2018结肠癌手术治疗中完整结肠系膜切除的应用价值分析

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　　【摘要】 目的 探讨结肠癌手术患者给予完整结肠系膜切除的治疗效果。方法 68例结肠癌手术患者， 按照抽签法将其分为对照组与实验组， 每组34例。对照组采取常规治疗， 实验组给予完整结肠系膜切除治疗， 观察对比两组患者的术中出血量、淋巴结清除数、并发症发生情况。结果 实验组术中出血量为（132.6±32.4）ml， 明显少于对照组的（407.9±45.7）ml， 差异具有统计学意义（t=28.66， P http://
　　【关键词】 结肠癌手术；完整结肠系膜切除；临床效果
　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.02.009
　　近年来， 由于结肠癌患病人数的逐年增长， 临床上对于有效治疗结肠癌患者非常重视， 是医学研究者的热点。鉴于结肠癌是消化道较为常见的恶性肿瘤， 因此， 对于患者的治疗主要是以手术为主[1-3]， 但是常规的手术治疗方案， 不能将患者的结肠系膜完整切除， 随着时间的延长， 患者极易复发， 严重威胁患者的健康。随着医疗技术的不断进步和发展， 完整结肠系膜切除逐渐应用于临床， 但是临床上对于这方面的研究较少， 且研究结果不一[4-8]， 为了进一步分析完整结肠系膜切除的效果， 特选择本院2015年1月～2017年1月
　　收治的68例结肠癌手术患者开展此研究， 详情报告如下。
　　1 资料与方法
　　1. 1 一般资料 选择本院2015年1月～2017年1月收治的68例结肠癌手术患者， 按照抽签法将其分为对照组与实验组， 每组34例。实验组年龄35～69岁， 平均年龄（43.7±12.5）岁， 病程1.5～2.5年， 平均病程（1.3±1.1）年。对照组年龄34～65岁，
　　平均年龄（43.1±11.9）岁， 病程1.9～3.0年， 平均病程（1.2±
　　1.0）年。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。所有患者均签署知情同意书。
　　1. 2 纳入及排除标准
　　1. 2. 1 纳入标准 ①所有研究对象均符合临床结肠癌诊断标准；②参与研究前无其他结肠疾病或者其他部位恶性肿瘤。
　　1. 2. 2 排除标准 ①不符合纳入标准中的任一项或多项；②中途放弃治疗者；③依从性差且不能与进行正常交流者。
　　1. 3 治疗方法
　　1. 3. 1 对照组 给予常规治疗。
　　1. 3. 2 实验组 给予完整直肠系膜切除治疗， 具体方法：①使动脉根部供养血管充分暴露， 将覆盖在十二指肠、胰腺钩突上的肠系膜分离， 保留后腹膜覆盖的输尿管等其他血管， 将大网膜切除， 注意术中要保护结肠系膜完整；②将供氧血管结扎， 如结扎右半结肠、横结肠癌患者， 即需要将右半结肠系膜和肠系膜根游离， 扭转肠管， 扭转方向为顺时针， 沿着肠系膜动静脉根部， 将结肠及右结肠结扎；③如果肿瘤浸润结肠外组织或器官， 则应扩展解剖平面， 将其整块切除。
　　1. 4 观察指标 观察比较两组患者的术中出血量、淋巴结清除数、并发症发生情况。
　　1. 5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用
　　t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P参考文献
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　　[收稿日期：2017-10-18]