2018观察系统护理预防脑出血患者肺部感染的临床效果

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　　【摘要】 目的 分析系统护理预防脑出血患者肺部感染的临床效果。方法 88例脑出血患者， 根据投掷硬币法分为对照组与试验组， 每组44例。对照组患者给予常规护理， 试验组患者给予系统护理。比较两组患者肺部感染发生情况以及护理满意度。结果 护理后， 试验组患者并发肺部感染1例， 发生率为2.27%；对照组患者并发肺部感染12例， 发生率为27.27%。试验组患者肺部感染发生率显著低于对照组， 差异有统计学意义（P http://
　　【关键词】 脑出血；肺部感染；系统护理；护理效果
　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.02.086
　　脑出血患者在治疗过程中多需应用气管插管进行通气治疗， 对肺部产生损伤， 加之患者抵抗力低下， 易受细菌侵袭引发为肺部感染， 加大治疗难度， 对患者的预后造成较大影响[1]。经临床研究表明， 合理的护理方法可显著提高临床疗效[2]。为探究将系统护理方案实施于此类患者的治疗过程中后对其临床效果的影响情况， 特选取2016年8月～2017年8月本院接受治疗的该疾病患者进行临床对比试验， 现报告如下。
　　1 资料与方法
　　1. 1 一般资料 选取2016年8月～2017年8月本院接受治疗的脑出血患者88例作为研究对象， 其中男47例， 女41例， 年龄49～83岁， 平均年龄（65.82±5.75）岁。根据投掷硬币法将患者分?槎哉兆橛胧匝樽椋? 每组44例。对照组患者男24例， 女20例， 年龄52～79岁， 平均年龄（60.03±6.32）岁。试验组患者男23例， 女21例， 年龄49～83岁， 平均年龄（65.82±5.73）岁。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
　　1. 2 方法 对照组患者实施常规护理方案， 即做好监护、穿刺以及给药护理， 及时实施医嘱， 与患者家属以及医师做好沟通， 并做好记录。试验组患者实施系统护理方案， 具体内容如下。①健康教育：对抢救成功的患者及其家属讲解脑出血的发病因素， 并说明恢复期的注意事项， 讲解时需保持微笑， 鼓励患者积极配合治疗， 消除患者的紧张感， 提高患者的治疗依从性。②体征护理干预：围术期对患者进行实时监测心率、呼吸频率， 每隔6 h记录1次患者的机体指标情况， 监测体温1次/2 h， 结合各项指标对患者的病情进行评价。③插管护理干预：插管过程中动作需轻柔， 并确保气管无菌性。尽可能缩短插管时间以及减少反复插管次数， 待患者恢复清醒后及时撤管， 指导患者自主呼吸， 并通过刺激咽部增强患者吞咽能力， 防止患者误吸。④口腔护理干预：确保患者口腔清洁度， 对于需要气管插管的患者， 应用医用棉球蘸取生理盐水对分泌物进行清除， 动作要轻柔， 降低对口腔的损伤， 对于昏迷患者， 应调整头部位置， 偏于一侧， 防止将分泌物误吸。⑤咳嗽护理干预：通过指导患者进行有效咳嗽能够促进其排出气管内的分泌物， 但是如果患者自身咳嗽严重则需要适当进行吸痰、吸氧或雾化治疗。⑥饮食护理干预：对于恢复期患者， 应严格控制患者的饮食。每天食谱由营养师专门配制， 减少患者对盐、油的摄入， 在保障营养的基础上选用低脂、低糖且易消化的食材， 避免患者血脂升高。
　　1. 3 观察指标及评价标准[3] 比较两组患者肺部感染发生情况以及护理满意度。采用自制的护理质量评分表， 满分100分， >80分为非常满意；60～80分为满意；参考文献
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　　[收稿日期：2017-10-30]