2018系统护理措施在上消化道出血护理中的积极作用

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　　【摘要】 目的：探讨系统护理措施在上消化道出血护理中的积极作用。方法：对笔者所在医院2015年1月-2017年1月收治的80例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析，依据护理方法将其分为系统护理组（n=40）和常规护理组（n=40）。对两组患者的再出血、死亡情况、临床疗效进行统计分析。结果：系统护理组患者再出血率、死亡率分别为7.5%（3/40）、2.5%（1/40），均显著低于常规护理组的32.5%（13/40）、17.5%（7/40）；总有效率为92.5%（37/40），显著高于常规护理组的70.0%（28/40），差异均有统计学意义（字2=11.14、12.83、9.35，P http://
　　【关键词】 系统护理； 上消化道出血； 积极作用
　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.1.039 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）01-0079-02
　　The System of Positive Role of Nursing Measures in Upper Gastrointestinal Bleeding/HUANG Liou.//Chinese and Foreign Medical Research，2018，16（1）：79-80
　　【Abstract】 Objective：To explore the positive role of systematic nursing measures in the nursing of upper gastrointestinal bleeding.Method：The 80 patients with upper gastrointestinal bleeding were retrospectively analyzed in our hospital from January 2015 to January 2015.On the basis of nursing measures，the patients were divided into the system of nursing group（n=40） and routine nursing group（n=40）.The rebleeding，death and clinical efficacy of the two groups were analyzed.Result：The rebleeding rate，mortality rate were 7.5%（3/40），2.5%（1/40） in systematic nursing group，which were significantly lower than 32.5%（13/40），17.5%（7/40） of the conventional nursing group，the total efficiency of 92.5%（37/40） was significantly higher than 70%（28/40） of the conventional nursing group，the differences were statistically significant（字2=11.14，12.83，9.35，P0.05），具有可比性。   　　1.2 方法
　　常规护理组患者接受常规护理，严密观察患者病情，给予患者一般护理等。系统护理组患者接受系统护理，具体操作为：（1）心理护理。在患者入院后对其心理状态进行全面了解和掌握，积极主动关心、帮助患者，给予患者充分尊重，对患者进行引导，改变其不良心理，促进其治疗依从性的提升。同时，尽可能满足患者的各项合理需求，缓解其紧张、焦虑等负性情绪，提升信任感、安全感。（2）健康教育。采用合适的方式对患者宣教有针对性的健康知识内容，将上消化道出血的发病机制、相关注意事项等介绍给患者，特别是将稳定情绪对病情改善的重要性告知患者。（3）饮食护理。对患者进行指导，将饮食内容及禁忌告知患者，纠正其不良饮食生活习惯。督促患者摄入营养物质，避免食用刺激性食物，同时督促患者注意休息，培养良好的作息习惯及生活方式。（4）康复训练。督促患者尽早下床活动，以有避免压疮、坠积性肺炎等并发症的发生。（5）出院指导。督促患者出院后仍然对健康生活习惯进行保持，合理饮食，注意休息，将出血诱因再次告知患者，同时向患者介绍相关防护措施。督促患者遵医嘱按时服药、定期复查。
　　1.3 观察指标及评价标准
　　统计两组患者的再出血、死亡情况。疗效评定标准：护理后患者的胃管抽吸液体变清，大便潜血试验阴性持续3 d，则评定为显效；护理后患者的胃管抽吸液体变清，大便潜血试验弱阳性，临床症状在一定程度上改善，则评定为有效；护理后患者的出血没有停止，病情也没有改善甚至恶化，则评定为无效[3]。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
　　1.4 统计学处理
　　本研究数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，检验标准α=0.05，P医学研究表明，有效治疗联合良好护理能够促进上消化道出血患者不适感的减轻，将其负性情绪消除，促进其治疗依从性的提升，为其尽快康复提供良好的前提条件。系统护理通过心理护理、健康教育将患者的负性情绪消除，促进患者负性应激反应发生的减少，使患者正常的精神状态，即机体内分泌得到切实有效的保证[10-11]。同时，系统护理还充分重视患者的饮食护理，纠正患者的不良饮食生活习惯，培养患者养成健康的生活方式。此外，系统护理重视后期康复训练，从而促进患者压疮、坠积性肺炎等并发症发生的减少，为患者尽快康复提供良好的前提条件[12]。本研究结果表明，系统护理组患者的再出血率、死亡率均显著低于常规护理组（P参考文献
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　　（收稿日期：2017-05-12）