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2018老病号要建用药档案
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2018老病号要建用药档案
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发表于 2018-8-15 20:40:44
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2013年年末,我的好友赵先生的父亲病逝。我得信后前往他家吊唁。按程序先面对逝者的遗像鞠躬,然后向家属询问一些情况,如多大岁数啦、患什么病等,接着是说一些节哀顺变之类安慰的话,前后10分钟左右,便应告辞了。在这短短的10分钟内,我在赵家听到的情况我觉得应引起人们的重视,特别是老病号及家人应引以为戒。
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赵伯父81岁,有哮喘病史,死于肺炎、肺心病。其长子赵先生说:“父亲36岁患哮喘病,能活到81岁多亏了遇到好医院和好大夫。”
原来赵伯父患哮喘病45年,每年几乎都会犯病。特别是近20年来,每年都要住一次或两次医院进行治疗,而每次都找的是同一家医院和同一名医师。时间长了,那位大夫对病人的病情了如指掌,只要病人一来,用什么药,给多大剂量就会胸中有数,输上液给上药,准会药到病除,一天天好起来。可是近三年来,赵伯父却没有犯病,也没有去医院。因三年前其老伴去世,女儿见老爸无人照顾不放心,就将他接到自己家中。赵伯父住进女儿家后,女儿照顾得细致入微,饮食、冷暖样样周到。赵伯父的老哮喘竟然三年没犯过,当然也没有到医院看病。毕竟是80多岁的人了,照顾得再好也不能保证永不犯病,何况又有老病根。2013年刚入冬,赵伯父的哮喘病又犯了。儿女们不敢怠慢,赶紧送医院。还去那家医院,还找那位大夫。不料三年没有来,那位给他父亲看病的“专医”已退休,只好让别的大夫诊治。新接诊的大夫不了解这位老病号原来的病情及用药情况,查原来的病例发现已被销毁,只好根据检查结果按常规用药。我的这位朋友赵先生说,新大夫用的药和以前那位“专医”用的药好像也一样,就是剂量是按常规给的,没有超大剂量,而一直给他父亲看病的那位老大夫用的药剂量大,但由于没有病例记录作参考,新接诊的大夫也不敢贸然大剂量用药。而家属也不知道原来的用药剂量到底大多少,无法给大夫提出参考建议。就这样,四五天后,其父病情不但没有好转,反而恶化。最后用呼吸机、割开气管等手段都无济于事……
应该说,就当时的情况看,接诊大夫按常规给药并没有错,面对一位81岁高龄的患者,一上来就大剂量用药,这其中是有风险的,应该允许大夫试着加量,但赵伯父没有给大夫“试”的时间和机会。
其实,赵伯父在以往住院治疗时,每天院方都会给家属打印一份结算清单,上面注有用了什么药,多大剂量,费用多少。只要留下其中的一页纸,就能给新接诊的大夫一个参考,说不定这次就能抢救过来。当然如果留下一份病例,或出院时,请医院复印一份病例就更好了。如果再细一点的话,给家中的父母或老病号建一份用药档案,其中写清何时用过什么药,剂量是多少,疗程几何,效果怎样等等,说不定危急时刻会用得着。
我到医院看病或买药时,经常看到一些老病号,每次都专挂某某医生的号。这样其实很好,医患之间熟了,会形成一种默契和信任。如果家里的年轻人能和给自己父母看病的大夫加强沟通联系,留下大夫的微博、微信或联系电话等,有事儿一咨询,便能得到及时的指导,不就更好了吗?
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