2018高血压合并脂质代谢异常对心肾血管功能的影响

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　　摘要：目的：探究高血压合并糖尿病脂质代谢异常对心肾血管功能的影响。方法：将45例高血压合并糖尿病患者作为对照组，将45例高血压合并糖尿病脂质代谢异常患者作为观察组，对两组患者的血液、尿液进行化验，比较两组患者的检查结果。结果：观察组患者的cr值与LnMAU水平均高于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P http://
　　关键词：高血压；糖尿病；脂质代谢异常；心肾血管功能
　　高血压与糖尿病均为临床上较为常见的慢性疾病，其中高血压合并糖尿病脂质代谢异常患者也并不少见。多数观点认为高血压合并糖尿病脂质代谢异常容易引发心血管疾病。由于该病的形成机制较为复杂，对该病进行研究有利于心血管疾病的预防与治疗，改善高血压与糖尿病各种并发症患者的预后。笔者对高血压合并糖尿病脂质代谢异常患者45例的心肾血管功能进行了检查，并对其进行分析。现报告如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　将2014年7月至2015年7月就诊于我院的45例高血压合并糖尿病患者作为对照组，将45例高血压合并糖尿病脂质代谢异常患者作为观察组。对照组男26例，女19例；年龄56～78岁，平均（65.72±3.04）岁；高血压病程6～22年，平均（8.57±2.34）年。观察组男25例，女20例；年龄57～80岁，平均（66.12±2.68）岁；高血压病程6～21年，平均（8.25±2.28）年。所有患者均被确诊为高血压，均知晓本次研究的内容，均自愿签署同意书参加研究。两组患者在性别、年龄及高血压病程方面无统计学意义，具有可比性。
　　高血压诊断标准：参照1999年世界卫生组织和国际高血压学会制定高血压诊断标准，收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg。
　　糖尿病脂质代谢异常诊断标准：参照美国胆固醇教育计划诊断标准，患者空腹血糖高于6.10mmol/L，空腹甘油三酯高于11.7mmol/L，男性患者高密度脂蛋白胆固醇低于1.04mmol/L，女性患者高密度脂蛋白胆固醇低于1.30mmol/L。
　　1.2方法
　　所有患者均在空腹、清醒状态下抽取静脉血及尿液样本进行检验，均由临床经验丰富的护士按照常规操作。采用一致的检验方式及检验试剂对两组患者的肌酐（cr）、颈动脉内中膜厚度（IMT）、微量白蛋白尿（LnMAU）、左室质量（LVM）及左室质量指数（LVMI）进行检查。
　　1.3观察指标
　　比较两组患者的肌酐、颈动脉内中膜厚度、白蛋白尿、左室质量及左室质量指数。其中肌酐与白蛋白尿水平越高说明患者心。肾功能越差，颈动脉内中膜厚度、左室质量及左室质量指数越低说明患者的心肾功能越差。
　　1.4统计学方法
　　采用SPSS18.0软件包对研究数据进行统计分析。以x±s表示计量资料，采用t检验，P