2018糖尿病:药物治疗与“生活方式干预”须双管齐下

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　　药物治疗、饮食控制和运动是医学界公认的治疗糖尿病“三驾马车”。而在过去较长的一段时间里，一度有医学专家认为在糖尿病发生的初期，最好先不使用药物，而单纯通过饮食和运动去控制血糖。然而，在近日召开的一个糖尿病治疗研讨会上。我国糖尿病研究专家却强调，仅靠生活方式干预不能长期有效地控制血糖。相反，这样做会对血管和胰岛细胞造成损害。因此，在由美国糖尿病学会(ADA)和欧洲糖尿病研究学会(EASD)联合发布的2型糖尿病最新治疗指南中。建议所有患者一旦诊断为糖尿病，就应该使用二甲双胍类药物进行治疗，并同时进行生活方式的干预，然后再根据疗效适时地加用其他糖尿病治疗药物。
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　　研究表明，糖尿病发病后10年，有30％～40％的患者至少会发生一种并发症。因而早期控制血糖，预防并发症，是糖尿病治疗的关键。
　　专家指出，以往对早期糖尿病人的治疗，通常以纠正不良的生活方式为主，如经过一段时间的调整，血糖还未控制达标，则进行药物干预。然而，学者们经过长期研究发现，仅靠生活方式干预不能长期有效地控制血糖，实际上通过饮食控制与运动，血糖达标率不到10％，多数患者在这段时期内血糖得不到控制。
　　上海交通大学医学院附属瑞金医院陈名道教授指出，血糖控制宜早不宜迟。2型糖尿病是个进展性疾病。人体胰岛素分泌功能将随着疾病的发展而产生进行性衰退，如果不及时治疗，就会延误治疗时机。因此，糖尿病的治疗要注意用药与“生活方式干预”双管齐下，方能有效治疗糖尿病，并预防并发症的发生。
　　
　　(编辑　樊　明)