2018乌茴散结止痛丸治疗睾丸疾病310例疗效观察

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　　【第一作者简介】李 海（1956-）男，辽宁凌源人，副主任医师，主要从事男科、性传播疾病的临床、教学、科研工作。
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　　【摘 要】 目的:观察乌茴散结止痛丸治疗睾丸疾病(睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张)患者临床疗效。方法：310例睾丸疾病患者均服用乌茴散结止痛丸,观察治疗后的临床症状和体征变化。结果：治愈187例,好转88例,无效35例。结论：乌茴散结止痛丸为治疗睾丸疾病安全、有效、无副作用的理想药物。
　　【关键词】 乌茴散结止痛丸； 睾丸疾病； 中医药
　　
　　睾丸疾病(睾丸炎,附睾炎,精索静脉曲张)是男科的常见病、多发病，约占男科门诊量的10%左右,发病率随社会因素、感染因素、运动因素呈逐年上升趋势。由于睾丸对男性的生育、性功能、第二性征的影响很大,加之现代医学上的关注不足,治疗方法少,抗生素治疗不理想等因素,故使病情迁延，不易治愈。2003年1月1日~2005年12月31日我院男科共治疗睾丸疾病310例,取得了满意的疗效,总结报告如下。
　　
　　1 临床资料
　　
　　310例睾丸疾病均来自男科门诊病人。其中年龄最大的为70岁,最小的为20岁。病程最长为15年,最短为3个月。310例中睾丸炎为75例，附睾炎为185例，精索静脉曲张为50例。治疗时间最长为120天,最短为45天。见表1,表2。?
　　310例病人均经临床检查、B超诊断，排除附睾结核、鞘膜积液、睾丸癌、先天性睾丸发育不全等疾病。治疗中断,无随访者也不列入观察对象。310例全部为可观察病例。?
　　
　　
　　
　　2 治疗方法
　　
　　所有病例均服用乌茴散结止痛丸(经验方)。方药组成:乌药、小茴香、良姜、青皮、槟榔、木香、元胡、当归、赤芍、川牛膝、丹参、桃仁、红花、橘核、海藻、昆布，由本院制剂室制成水丸,如梧桐子大,每日3次,每次10g,温水送下。睾丸炎、附睾炎均伍以局部热敷或坐浴治疗。治疗期间不服用其他药物,30天为一疗程。
　　
　　3 疗效观察
　　
　　3.1 疗效标准
　　按照《中华人民共和国医药行业标准》[1]执行。治愈:临床症状消失、肿块消散、大小恢复正常。好转:疼痛明显减轻,肿块明显缩小。无效:局部及临床症状无改善。
　　
　　3.2 治疗结果
　　治疗结果见表3。
　　
　　
　　4 讨论
　　
　　睾丸疾病是男性生殖系统的常见病,多发病,严重地危害着男性的身心健康,对工作、生活、婚育及家庭和睦的影响很大。千百年来,受传统观念的影响,很大一部分男性患者即使患病,亦不自愿到医院就医,使病情愈来愈重,以致影响到正常生活和生育。当今，睾丸疾病的病因复杂,单独使用抗生素治疗效果不理想，而医学界对睾丸疾病又重视不够,医学期刊、专著、论文报道甚少等因素,给治疗、总结带来了一定的困难。
　　睾丸疾病可归于中医的子痈、子痰、子痛病的范畴。究其原因,不外肝郁血瘀、湿热下注、瘟毒下注、气滞痰凝、阳虚寒凝等。患者就诊时,多以睾丸肿大、疼痛、坠胀,自触有硬结不散、小腹不适、痛位固定为主，这多为中医瘀血之象。乌茴散结止痛丸是针对肝脉绕阴器,故肝经瘀血为病机而设。方中乌药、元胡、小茴香、良姜、青皮，可疏肝理气、温里厥阴、止痛为君；赤芍、当归、川牛膝、丹参、桃仁、红花大多为活血化瘀药，针对痛则不痛而设,用以活血祛瘀、止痛为臣；橘核、木香、槟榔理气、疗疝、止痛为佐；海藻、昆布行气，治流痰、软坚、散结共为使药,共奏疏肝理气、活血化瘀、散结止痛的功效。现代医学认为此类活血祛瘀,软坚止痛之中药可改善局部血液循环,具有镇痛、抗凝的作用[2]。
　　实践证明:中医药治疗睾丸疾病疗效独特、安全、无副作用,复发率低，可免除多数患者手术之苦,具有现代医学不可替代的功效，值得大力推广和使用。?
　　
　　参考文献?
　　1 国家中医药管理局. 中华人民共和国中医药行业标准[M]sup. 南京：南京大学出版社，1994.48-49.?
　　2 郭军. 男科常见病防治300问[M]sup. 北京：中国中医药出版社,1998，264-266-274.