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慢性盆腔炎症是妇科门诊常见病，也是危害妇女健康的主要疾病之一；常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致；亦可无急性炎症病史，病情顽固，不易根治。患者主要表现为下腹部隐痛或胀痛、坠痛及腰骶部酸痛。劳累、性交及月经前后期加剧，反复发作可导致不孕，给妇女身心健康带来严重影响，造成精神和经济负担，患者往往生活质量低下。慢性盆腔炎的传统治疗往往以抗感染治疗为主，但单纯抗感染治疗疗效并不明显，治疗周期长、副作用大，患者不易坚持，心理负担较重，不利于病情好转，严重者甚至要求手术切除附件或子宫，给患者带来较大创伤。近两年来我院应用多功能盆腔治疗仪配合传统中药治疗慢性盆腔炎，取得了较满意的疗效，降低了复发率，现报告如下。
/6/view-1145282.htm
1临床资料
选自2005年4月～2006年4月门诊患者70例，年龄24～45岁。治疗前均有不同程度下腹及腰骶部疼痛或下腹坠胀及牵扯感。每当劳累、月经前后、性交后上述症状加重，病人有时伴月经增多或白带增多，少数病人还有尿频和排尿困难感。妇科内诊：多数病人单侧或双侧附件区肥厚及压痛，如有输卵管积水或输卵管或卵巢囊肿，在子宫一侧可扪及活动受限的囊性包块，有些病人子宫举痛，子宫后位或偏向一侧；B超显示盆腔少量积液。
2治疗方法
本疗法所用仪器系HGP-1000型多功能盆腔治疗仪。治疗前认真检查,排除阴道和盆腔急性炎症,排除妊娠,患者均无出血倾向、活动性肺结核,无心率失常、无安装心脏起搏器。治疗时间一般为月经干净后2～3天。每天一次,每次30分钟,部分可延长治疗时间,7天为一疗程,一般治疗2～3疗程。患者取平卧位,把体表电极黑色面贴于下腹部,窄端向下,用绷带系紧,将消毒后的不锈钢外套右旋安装在腔内电极上,并将电极缓慢放入阴道内直至穹隆部(天冷时可先让机器工作,使不锈钢探头预热)。治疗中不断调节电压(60v左右)振动强度(3~5级左右),以患者舒适为度。治疗模式2～3天更换一次，治疗后用生理盐水清洗外阴。治疗期间配合传统中药口服，慢性盆腔炎以湿热型居多,治疗选用清热利湿,活血化瘀为主方剂,本文方药:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g，病痛加重时加上延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒,行气活血,常用桂枝茯苓汤加减,气虚着加党参15g、白术9g、黄芪15g。用法：每日一付，分二次水煎服,疗程7~14天,服药时间和盆腔治疗仪治疗时间同步,一般也为月经干净后2~3天开始服用,共2~3疗程。治疗期间忌食辛辣、生冷、油腻食物，所有患者治疗三月内每月复查一次。
3 疗效判断标准
痊愈:自觉症状及体征消失；有效:自觉症状及体征减轻；显效:自觉症状及体征明显缓解；无效:自觉症状及体征无变化。
4 治疗效果
治疗效果见表1；临床有效率见表2。
从上述表中可知本组70例病人中，痊愈占82.6%，显效91.4%，总有效率98.8%。
5 讨论
通过70例患者采用多功能盆腔治疗仪配合传统中药治疗慢性盆腔炎的疗效观察，临床上真正实现了综合治疗。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗或体质较差、病程迁延所致，因此炎症病灶与周围组织粘连，形成纤维条索，造成局部组织血液循环障碍，营养不良，单一的口服用药不易到达病灶、难以吸收，达不到理想消除病菌的治疗目的。本文病例中同时采用多功能盆腔治疗仪采用腔内、体表电极同步治疗，将中频电疗与热、碰、按摩等不同治疗手段结合，促进局部血液、淋巴循环，增强机体的免疫力；镇痛、松解粘连、软化瘢疤和硬结，消炎、消肿，促进药物吸收。近两年来，运用传统中药结合多功能盆腔治疗仪治疗慢性盆腔炎取得了较好的临床效果，值得推荐。
［收稿日期：2006-09-18］ |
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发表于 2018-8-15 15:31:41