2018老来需防白内障

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　　刘老太今年68岁，最近体检 时发现患有白内障。老人不相信检查结果，因为以往她没有任何眼疾，退休以来虽然感觉看东西有些模糊，视力逐渐有所下降，但从未有过眼睛发红、流泪、疼痛等症状。“年纪大了，眼睛自然老花了，哪是什么白内障？”女儿特地陪她到眼病专科去了一趟，医生给刘老太进行了检查，她的确是患了白内障。
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　　老年性白内障并非老花眼
　　眼睛看近物时，需要通过调节改变屈光力，这种调节功能是晶状体在睫状肌的作用下，通过改变厚薄程度，使焦点正好落在视网膜上来实现的。随着年龄增加，晶状体逐渐硬化、睫状肌功能衰退，这种调节逐渐困难而出现近视力模糊，并有眼胀、头痛等症状。这就是我们常说的老花眼。老花眼一般发生在45岁以后，但只需佩戴老花镜就可看清近物。
　　而老年性白内障是衰老引起的晶状体混浊遮挡了视线，一般没有其他眼部症状伴随。
　　老年性白内障分初发期、膨胀期（未熟期）、成熟期、过熟期。膨胀期晶状体皮质因为吸收水分而膨胀，前面的虹膜组织会被往前推，前房变浅，房水流出受阻，这时容易发生急性闭角性青光眼，出现患眼红痛、视力急剧下降、恶心呕吐等症状。在白内障的过熟期，晶状体皮质分解液化渗出到前房，会引起过敏性葡萄膜炎或晶溶性青光眼等并发症。
　　
　　白内障不是老人的“专利”
　　白内障是一种常见的眼病，主要表现是视力逐渐下降。视力下降的程度与晶状体混浊的程度有关，起初稍有视物模糊，之后逐渐加重，最后就只能分辨光亮而看不清东西了。引发白内障的原因很多，根据不同的病因可分为不同类型：
　　老年性白内障 为白内障主要的类型，占白内障病人的80％以上，多在50岁以上中老年人中发病，其中65～74岁的患病率为50％，75岁以上的患病率为70％。老年退行性改变是其产生的主要原因。
　　先天性白内障 出生时已存在晶状体混浊，由遗传因素、妊娠早期母亲感染病毒或药物中毒引起。
　　外伤性白内障 较严重的眼球外伤、穿透性射线、职业性毒物引起晶状体损伤所致。
　　并发性白内障 因眼病或全身病引起的晶状体混浊，如色素膜炎、青光眼、糖尿病等均可并发白内障。
　　
　　白内障应该怎样治疗
　　白内障早期采用药物治疗，可分局部用药和全身用药两方面。视力下降至0.3以下者，可考虑施行手术治疗。白内障术后的视力情况，除了与手术效果有关之外，更主要的是取决于患者本身的眼底情况。
　　文/张殷建 摘自《家庭医药》