2018心病也致乳房痛

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　　近日，我中学时的同学黄美丽在她丈夫的陪同下来到省城医院找我。“哟，这还是当年那个漂亮大方的黄美丽吗？!”我看到她的时候，不由地失声叫出来，才过了几年时间，她怎么就变得这样苍老而憔悴？
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　　原来在5年前，身为妇女干部的黄美丽，在外检查了几天工作，结果引起了一些不好的传闻，婆婆又在她面前说了几句过头的话，让她深感委屈和怨愤。从那天起，她每次饭后都会感到腹部胀闷。为了缓解这种情况，黄美丽买了一些开胸顺气丸、木香顺气丸等中药服用，这种情况果然有所减轻。可很快，新的问题就出现了，她开始觉得两侧乳房疼痛，痛时感觉犹如一股气在乳房内。后来用膏药贴敷，疼痛不适反而扩展到两乳头及前胸，似被蝎咬，又似铁烙，坐立不安，不断呻吟，仿佛有一个小火球似的东西在两侧乳房间来回窜动，产生灼痛。痛时手脚麻木，有时半身麻木。睡眠时疼痛消失，晨轻夜重。黄美丽就这样终日沉浸在疼痛不适的体验之中。
　　黄美丽的丈夫对我介绍说：“近段时间，她的病情好像越来越严重，班也不上了，在家里呆着还无事生非。她夜晚经常不睡觉，动辄发脾气摔东西，喜怒无常。”
　　我听后赶紧安排她在医院做了一系列的常规检查，也没有发现什么明显异样。
　　这到底是怎么回事呢？看着化验单，黄美丽和丈夫都有些不知所措。
　　倒是我从黄美丽焦急的神态中看出一些端倪。我缓缓地对他们说：“其实，乳房疼痛，有生理性的，也有病理性的。还有一种，是因为心理原因引起的。我觉得你的情况可能就属于这一种，‘癔症性躯体疼痛障碍’，也称‘转换性癔症’!这种病一般无家族史，病人发病前性格往往比较外向，爱交际，易感受委屈，以自我为中心等；发病时常有明显的精神刺激因素，以疼痛障碍为主要特征，而疼痛却为主观感受体验，客观检查却无痛觉过敏、痛觉异常表现，同时无神经系统、心血管系统及其他系统病变的阳性发现；疼痛症状比较顽固、单调、持久；病人对其病非常关注，时刻注意体验体内不适感，而不是对病漠然处之；病人对病有自知力，并且不惜人力财力迫切求医，有强烈的康复愿望，愿意接受各种治疗，而不拒绝治疗，等等。”我尽量仔细地解释给他们听。
　　“那这个癔症到底是怎么回事？”黄美丽的丈夫追问道。
　　“癔症一词的原有注释为‘心意病’，也称为歇斯底里，是一种比较常见的神经症。据有关专家介绍，目前认为癔症患者多具有易受暗示性、喜夸张、感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。我觉得，你的这种病的症状几乎与之吻合。”我笑着对黄美丽说，“所以你最好轻松一点。”
　　“那该怎么治疗呢？”他们两人几乎是同时问我，看来，他们都被这个病折磨得很难受。
　　“药物治疗是次要的，主要还是需要情感治疗加上科学合理的心理诱导，最好的方法当然是去求助专业的心理医生。”这是我给黄美丽开出的最后药方。
　　山中老翁摘自《中国健康》