2018原花青素联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效

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　　[摘要] 目的 探讨葡萄籽提取物原花青素联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。 方法 选择100例小儿咳嗽变异性哮喘患者，按随机分组原则分为对照组和观察组，两组均为50例。对照组在常规治疗基础上联合孟鲁司特钠，观察组在对照组基础上加用葡萄籽提取物原花青素联合治疗。观察两组临床症状改善时间，评价治疗疗效。 结果 观察组患儿的哮喘持续时间、咳嗽及肺部哮鸣音消失时间明显短于对照组，观察组患儿的FVC，FEV1以及PEF改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P /6/view-10764253.htm
　　[关键词] 咳嗽变异性哮喘；小儿；葡萄籽提取物原花青素；孟鲁司特钠
　　[中图分类号] R725.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）35-0114-03
　　[Abstract] Objective To study the clinical effect of grape seed extract procyanidins combined with montelukast in the treatment of young children with cough variant asthma. Methods 100 cases of pediatric cough variant asthma patients were divided into control group（n=50） and observation group（n=50）， according to the principle of random grouping. The control group was treated with montelukast sodium combined with conventional treatment， and the observation group was treated with grape seed extract procyanidins combined therapy based on the treatment of the control group. The improvement time of clinical symptoms of the two groups was observed. And the therapeutic effect was evaluated. Results The duration of asthma， the disappearance time of cough and wheeze in the observation group was significantly shorter than that in the control group. The improvement of FVC， FEV1 and PEF in the observation group was significantly better than that in the control group， and the difference was significant（P  　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选择2015年1月～2017年1月于宁波大学医学院附属医院儿科进行治疗的100例咳嗽变异性哮喘患儿，随机分为对照组和观察组，每组均为50例。观察组，男24例，女26例，年龄1～7岁，平均（2.8±0.5）岁；对照组男21例，女29例，年龄1～6岁，平均（2.1±0.4）岁。所有患者均无药物过敏史及其他脏器疾病。两组患者在年龄、性别及病情等一般情况方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 治疗方法
　　两组患者住院后均采用基本治疗：止咳化痰、吸氧及解除支气管痉挛、平喘等治疗。对照组在基本的常规治疗方案基础上再联用孟鲁司特钠。患儿在睡前服用孟鲁司特钠咀嚼片（杭州默沙东制药有限公司，批号20070070），每天1次。根据患儿的年龄选择服药剂量，1～5岁的患儿每次4 mg，6～14岁的患儿每次5 mg。观察组在对照组基础上加用葡萄籽提取物原花青素（西安利时生物科技有限公司）。患儿晨起服用葡萄籽提取物原花青素，100 mg/d，每天1次。两组治疗期间根据患儿的病情酌情予抗炎治疗，两组治疗疗程均为1个月，治疗期间未见药物不良反应发生。
　　1.3 观察指标及疗效评价标准
　　治疗1个月后，观察两组患儿治疗结束后的咳嗽消失时间、哮喘持续时间及肺部哮鸣音消失时间。观察两组患儿肺功能改善情况并比较治疗效果。其中肺功能包括第1秒用力呼气体积（FEV1）、呼气峰流量（PEF）以及用力呼气肺活量（FVC）。
　　疗效评定：无效：患儿的咳嗽咳痰等呼吸道症状未改善，肺功能检测结果提示未改善。有效：患儿治疗后的咳嗽咳痰等呼吸道症状较治疗前改善，肺功能检测结果提示有所提高。治愈：患儿的咳嗽咳痰等呼吸道症状完全消失，肺功能检测结果恢复正常[6]。总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%。
　　1.4 统计学方法
　　采用 SPSS17.0 统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用 χ2检验。P  　　综上所述，葡萄籽提取物原花青素联合孟鲁司特钠治疗可明显提高小儿咳嗽变异性哮喘的治疗疗效，值得临床借鉴，但葡萄籽提取物原花青素与过敏变态反应性疾病的临床相关性尚需进一步验证。
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　　（收稿日期：2017-08-03）