2018地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察

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　　[摘要] 目的 观察地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。 方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的老年2型糖尿病患者100例，采用随机数字表法随机分为两组，每组各50例，对照组应用地特胰岛素进行治疗，观察组同时联合瑞格列奈治疗，观察疗程 8 周。观察两组患者治疗前后空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白（HbA1c）的变化情况，并对两组治疗后的临床疗效进行评价。 结果 观察组的临床总有效率显著高于对照组（P /6/view-10762999.htm
　　[关键词] 老年2型糖尿病；地特胰岛素；瑞格列奈；低血糖
　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）29-0083-03
　　Observation of the clinical efficacy of insulin detemir combined with repaglinide in the treatment of senile type 2 diabetes mellitus
　　LIU Qiang1 LIU Lei1 AN Qingwen2
　　1.Department of Pharmacy， Dalian Third People’s Hospital， Dalian 116023， China； 2.Clinical Pharmacology， Dalian Third People’s Hospital， Dalian 116023， China
　　[Abstract] Objective To observe the clinical efficacy of insulin detemir combined with repaglinide in the treatment of senile type 2 diabetes mellitus. Methods A total of 100 patients with senile type 2 diabetes mellitus who were admitted to our hospital from January 2016 to January 2017 were selected. The patients were randomly divided into two groups according to the method of random number table， with 50 patients in each group. The control group was given insulin detemir， and the observation group was given repaglinide. The course of treatment was 8 weeks. The changes of the levels of fasting blood glucose， postprandial 2 h blood glucose and glycosylated hemoglobin（HbA1c） were observed before and after treatment in both groups， and the clinical efficacy of the two groups after treatment was evaluated. Results The total effective rate in the observation group was significantly higher than that in the control group（P  　　1 资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取2016年1月～2017年1月我院收治的老年2型糖尿病患者100例，年龄≥60岁，符合1999年 WHO 糖尿病诊断标准，排除合并严重心脑血管疾病、肝肾功能不全者及妊娠期、哺乳期女性。将100例老年2型糖尿病患者采用随机数字表法随机分为两组，每组各50例，其中对照组男28例，女22例，平均年龄（68.3±11.2）岁，平均病程（9.3±2.1）年，平均体重指数（24.9±3.7）kg/m2；观察组男26例，女24例，平均年龄（67.1±12.3）岁，平均病程（9.2±2.5）年，平均体重指数（25.1±4.2）kg/m2。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 治疗方法
　　两组入选患者均予饮食控制及适当运动，停用其他影响血糖的药物。对照组每晚临睡前 22：00予地特胰岛素0.2 U/kg，1次/d 。观察组在对照组治疗的基础上联合瑞格列奈2 mg/次，3 次/d，饭前30 min口服。
　　1.3 检测方法
　　根据血糖情况每2～3 天调整胰岛素剂量。观察疗程 8 周。观察两组患者治疗前后 空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白（HbA1c）的变化情况。所有受试者禁食8 h后均于清晨空腹采集静脉血，采用贝克曼 AU5811 全自动生化分析仪检测FPG 和2hPG、HbA1c 水平。
　　1.4 疗效评价标准
　　（1）血糖控制效果：显效：FPG30.0%；有效： FPG参考文献]
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　　（收稿日期：2017-07-14）