2018腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果分析

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　　[摘要]目的探讨分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法方便选择2015年5月-2017年5月近2年在该院就诊的卵巢囊肿患者108例，依据随机数字法将其分成腹腔镜组与对照组，每组54例。对照组给予传统开腹卵巢囊肿剥除术进行治疗，腹腔镜组给予腹腔镜卵巢囊肿剥除术。比较出血量、手术时长等术中情况，术后肛门开始排气时间、治疗费、妊娠率及住院时长，术后第3及第6个月时经期延长、月经周期改变、排卵异常及经量减少例数，复发概率及并发症发生概率。结果腹腔镜组出血量、手术时长分别为（76.75±8.27）mL、（62.68±5.15）min低于对照组的（119.63±9.22）mL、（75.42±6.10）min，且差异达到显著性水平（P0.05）；腹腔镜组复发概率及并发症发生概率均为1（1.92%）低于对照组的4例（7.69%），且差异有统计学意义（P /6/view-10744785.htm
　　[关键词]卵巢囊肿剥除术；腹腔镜；卵巢囊肿
　　[中图分类号]R737 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742（2017）10（a）-0063-03
　　现今卵巢囊肿临床治疗手段仍以手术治疗为主，手术清除病灶并将生理功能保留。手术器械及医疗技术近几年不断发展，腹腔镜卵巢囊肿剥除术已逐步替代开腹卵巢囊肿剥除术，腹腔镜下能显著避免卵巢损伤，提高生活质量。为此该次实验就腹腔镜卵巢囊肿剥除?g治疗卵巢囊肿的临床效果进行分析，方便选择2015年5月--2017年5月近2年在该院就诊的卵巢囊肿患者108例进行对照分析，现报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　研究对象为方便选取近2年在该院就诊的卵巢囊肿患者108例，依据随机数字法将其分成腹腔镜组与对照组，每组54例。纳入标准：①肿块确诊为囊性，B超检测无回声区；②无凝血功能障碍、心血管、传染病及其他合并症；③术前半年没有使用性激素使；④自愿参加该次实验且签订知情书的患者；⑤相关手术禁忌证不存在。排除标准：①有高血压、贫血、心脏病者；②有肝肾功能障碍者；③卵巢存在恶性病变者。腹腔镜组年龄24～49岁，平均年龄（33.22±5.92）岁，肿瘤直径2.66～8.09cm，平均直径（5.25±1.03cm，单纯性囊肿11例，良性畸形瘤21例，子宫内膜样囊肿20例，双侧12例，单侧40例；对照组年龄23-39岁，平均年龄（29.77±5.18）岁，肿瘤直径2.68～8.10cm，平均直径（5.36±1.11）cm，单纯性囊肿12例，良性畸形瘤19例，子宫内膜样囊肿21例，双侧13例，单侧39例。2组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面均差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2方法
　　对照组给予传统开腹卵巢囊肿剥除术进行治疗。硬膜外连续麻醉，进行传统开腹卵巢囊肿剥除术，剥离囊肿壁后切口缝合线使用吸收线，确保术后卵巢的功能正常，术后患者留置3d，预防感染应用常规抗生素。腹腔镜组给予腹腔镜卵巢囊肿剥除术。步骤：膀胱截石位，麻醉为气管插管全麻，人工建立气腹，气压保持在11-13mmHg间，腹腔镜置入人路为经脐部，囊肿活动度、大小、粘连情况、位置情况通过腹腔镜了解，之后分离粘连。囊肿卵巢皮质切开使用单极电凝，囊肿剥除方式为锐性、钝性结合，剥除后取出，止血用双极电凝。剥离囊肿壁后切口缝合线使用吸收线，确保术后卵巢的功能正常，术后患者留置3d，预防感染应用常规抗生素。
　　比较出血量、手术时长等术中情况，术后肛门开始排气时间、治疗费、妊娠率及住院时长，术后第3、第6个月时经期延长、月经周期改变、排卵异常及经量减少例数，术后第3、第6个月时促卵泡激素、黄体生成素及雌二醇水平，复发概率及并发症发生概率。
　　1.3统计方法
　　利用SPSS 13.0统计学软件进行处理分析，采用x2检验用百分率表示，进行对比分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，P0.05）。   　　腹腔镜组复发概率及并发症发生概率均为1（1.92%）低于对照组的4例（7.69%），且差异有统计学意义（x2=15.09，P