[摘要] 目的 探?在内科急诊阶段对患者采用不同机械通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果，并探讨机械通气对急性呼吸衰竭患者的作用机制。方法 将该院急诊内科于2017年1―5月之间收治的64例急性呼吸衰竭患者随机分组，实验组采用无创通气治疗，对照组采用有创通气治疗。对两组患者的有效率、血气分析情况进行纪录，对所搜集来的数据运用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析，当结果显示为P /6/view-10743248.htm
[关键词] 机械通气；急性呼吸衰竭；并发症；血气分析；治疗有效率；有创性机械通气；无创性机械通气
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）08（a）-0019-03
[Abstracts] Objective This paper tries to explore the clinical effect of different mechanical ventilation in the treatment of acute respiratory failure in the emergency department of internal medicine， and to explore the mechanism of mechanical ventilation on patients with acute respiratory failure. Methods 64 patients with acute respiratory failure enrolled in this hospital from January to May 2017 were selected and randomly divided into two groups. The patients in the experimental group were treated with non-invasive ventilation and the control group was treated with invasive ventilation. The efficiency and blood gas of the two groups were recorded and the data were analyzed by SPSS 20.0 software. The data were statistically significant when the results were（P 呼吸衰竭是指由于其他因素所用的结果导致机体肺组织通气功能与换气功能出现障碍的疾病[1]，流行病学有研究显示由于现代工业化带来了严重的空气污染，导致急性呼吸衰竭发病率呈上升趋势[2-3]。该实验将通过回顾性分析的方式对该院急诊内科于2017年1―5月之间收治的64例急性呼吸衰竭患者的治疗效果进行统计，并根据结果探讨导致相应现象出现的原因，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取该院急诊内科收治的急性呼吸衰竭患者64例，其中男48例，女性16例，年龄48～76岁，平均年龄（65.84±6.63）岁，患者中I型呼吸衰竭46例，II型呼吸衰竭52例，重症肺炎患者16例，支气管扩张患者33例，肺气肿患者26例，哮喘患者18例，肺源性心脏病患者24例，急性肺血栓栓塞患者5例，急性心衰患者4例，肺癌患者3例，COPD患者29例。
1.2 分组方法
根据患者的病历资料记载将患者分成实验组和对照组两组。实验组有患者32例，其中男性26例，女性6例，年龄48～74岁，平均年龄（66.83±5.98）岁，患者中I型呼吸衰竭28例，II型呼吸衰竭26例，重症肺炎患者9例，支气管扩张患者18例，肺气肿患者14例，哮喘患者8例，肺源性心脏病患者10例，急性肺血栓栓塞患者2例，急性心衰患者1例，肺癌患者1例，COPD患者15例；对照组患者32例，其中男性22例，女性10例，年龄48～76?q，平均年龄（64.51±7.64）岁，患者中I型呼吸衰竭18例，II型呼吸衰竭26例，重症肺炎患者7例，支气管扩张患者15例，哮喘患者10例，急性肺血栓栓塞患者3例，COPD患者14例。患者的基本资料经统计学分析差异无统计学意义（P>0.05），两组患者具有可比性。
1.3 检测方法
1.3.1 血气分析 由护理人员运用肝素化注射器对患者的桡动脉或股动脉的动脉血进行抽取，采集量为0.5 mL。在放入抗凝试管后使用美国康宁386型号血液分析仪对所采集的血液进行动脉血气分析，随后运用美国 PORTON 公司生产的BioTek ELx800生化分析仪对动脉血中的化学成分进行分析。
1.3.2 治疗效果评定标准 在患者治疗14 d后，如患者生命体制稳定，临床症状消失，呼吸运动可以脱离呼吸机，则认为患者为治愈。如果患者的生命体征好转，临床症状改善，日常生活基本脱离呼吸机则认为好转。当患者生命体征无明显变化甚至是恶化，临床症状持续或者是加重，日常生活依赖呼吸机，则认为无效。总有效率=总有效人数/病例，总有效人数=总治愈人数+总好转人数。
1.4 统计方法
对所有患者的数据进行记录，通过计算机运用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计学分析，结果计量资料通过平均数±标准差（x±s）的形式表示，进行t检验，对计数资料用率表示，进行χ2检验，P 综上所述，在急诊中使用有创性机械通气的急性呼吸衰竭患者在临床上应加大医疗关注力度，以提升患者的预后，同时患者急性呼吸衰竭的治疗阶段应尽量选择无创性机械通气。
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（收稿日期：2017-06-04）
发表于 2018-8-15 12:02:41