2018奥沙利铂与顺铂联合化疗药物治疗晚期食管癌的对比研究

7416709

　　DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.25.124
/6/view-10743158.htm
　　[摘要] 目的 对比观察奥沙利铂与顺铂联合化疗药物治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应。 方法 方便选取2012年9月―2016年12月靖江市人民医院肿瘤科64例晚期食管癌患者作为研究对象，采用系统随机化法分为观察组（32例，给予奥沙利铂联合紫杉醇、5-FU）和对照组（32例，给予?铂联合紫杉醇、5-FU），经相关治疗，观察两组患者治疗期间的不良反应、比较两组临床疗效。结果 观察组的有效率与对照组比较差异无统计学意义（62.50% vs 53.13%，P>0.05）；观察组和对照组的恶心、呕吐反应和外周神经毒性比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 奥沙利铂联合用药治疗晚期食管癌疗效确切，安全性高，对于体质状况欠佳、化疗耐受性低的晚期食管癌患者较为适用。
　　[关键词] 奥沙利铂；顺铂；晚期食管癌
　　[中图分类号] R735 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）09（a）-0124-03
　　Comparative Study of Oxaliplatin Combined with Cisplatin Chemotherapy in the Treatment of Advanced Esophageal Cancer
　　ZHAO Jie
　　Department of Oncology， Jingjiang People’s Hospital， Jingjiang， Jiangsu Province， 214500 China
　　[Abstract] Objective This paper tries to compare and observe the clinical efficacy and side effects of oxaliplatin and cisplatin in the treatment of advanced esophageal cancer. Methods 64 cases of advanced esophageal cancer in the hospital from September 2012 to December 2016 were convenient selected as the research objects and randomly divided into two groups： the observation group （32 cases， adopting the therapy of oxaliplatin combined with paclitaxel and 5-FU）， the control group （32 cases， adopting the therapy of cisplatin combined with paclitaxel and 5-FU）. After the relevant treatment of the two groups， the toxic side effects and the clinical curative effects were observed and compared. Results There was no significant difference in the effective rate between these two groups（62.50% vs 53.13%， P>0.05）. The occurrences of nausea， vomiting and peripheral neuropathy was significantly different between the two groups（P0.05）. Conclusion Oxaliplatin combined with other medicine for the treatment of advanced esophageal cancer is effective with high safety， which is suitable for patients with poor health or less tolerable to chemical therapy.
　　[Key words] Oxaliplatin； Cisplatin； Advanced esophageal cancer
　　食管癌（EC）作为临床常见的恶性消化道肿瘤，近年来随饮食结构改变及生活节奏变化，发病率及死亡率逐年上升，严重威胁人们生命安全[1]。EC多发于40岁以上人群，其致病因素包括遗传、不良的饮食习惯、环境因素及心理因素等[2]。由于EC早期临床特点不明显，患者被确诊时多数处于晚期，无法通过手术进行治疗，多数采用放疗或全身化疗。顺铂是一种金属配合物，在抗癌化疗中起到关键作用，是目前临床上治疗EC的常用药物。奥沙利铂结构为单一对用异构体，对于各种恶性肿瘤具有一定的疗效。该研究方便选择2012年9月―2016年12月于该院肿瘤内科采取奥沙利铂+紫杉醇+5-氟尿嘧啶（5-FU），及同期采用顺铂+紫杉醇+5-FU用于治疗的64例晚期EC患者，对比观察两种治疗方案的临床疗效，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　方便选取于靖江市人民医院肿瘤内科进行治疗的64例晚期EC患者为研究对象，采用系统随机化法分为为观察组及对照组。观察组32例，其中男22例，女10例；年龄43～74岁，平均年龄（59.92±9.82）岁。对照组32例，其中男20例，女12例；年龄44～73岁，平均年龄（58.47±9.76）岁。纳入标准[3]：符合《食管癌规范化诊治指南》中晚期食管癌的诊断标准及临床分期；经相关检查确诊，且不能经手术治疗者；复发患者距上次化疗时间不少于1个月者；患者KPS体力状态评分高于60分，预计生存期≥3个月者。排除标准：心、肝、肺功能异常者；肾功能不良者；对含铂类化合物过敏者；有既往肾病史或中耳炎者。两组患者在一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。