[摘要] 目的 探讨临床治疗慢性粒细胞白血病的有效方法。方法 方便选取该院2011年6月―2017年6月收治的80例慢性粒细胞白血病患者,随机分成两组,对照组40例患者接受口服羟基尿治疗,实验组40例接受伊马替尼联合干扰素-α治疗,对比两组患者的治疗总有效率,得出结论。结果 实验组40例患者治疗总有效率为95.00%,对照组40例患者治疗总有效率为70.00%。对照组患者的总体治疗有效率明显低于实验组,数据对比差异有统计学意义(P /6/view-10743147.htm
[关键词] 慢性粒细胞白血病;羟基尿;伊马替尼;干扰素-α
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2017)09(b)-0013-03
[Abstract] Objective This paper tries to investigate the effective method of clinical treatment for chronic myelomonocytic leukemia. Methods 80 cases of chronic myeloid leukemia patients in this hospital from June 2011 to June 2017 were convenient selection randomly divided into two groups, with 40 patients in each group, the control group received oral hydroxyurea treatment, and the experimental group received imatinib combined with interferon-α treatment, the total efficiency of the treatment were compared between two groups. Results The total effective rate was 95.00% in the experimental group and the control group was 70.00%. The total effective rate of the control group was significantly lower than that of the experimental group, the difference was statistically significant (P0.05),具有可比性。 1.2 方法
对照组40例患者接受口服羟基尿(批号H37021289; 规格:0.5 g)治疗,患者在服药前需要禁食2 h,服药剂量依据患者的病情而适量改变,最大剂量不得>20 g/d,最小剂量为0.5 g/d,在服药后,患者需要禁食1 h,保证药物发挥疗效。详细记录患者治疗期间的临床数据并保存。
实验组40例接受伊马替尼(批号H20100263)联合干扰素-α(国药准字S20060089)治疗,患者先接受伊马替尼治疗,剂量逐渐加大,从最初的400 mg/d逐渐加大到600 mg/d并保持该药物剂量。在治疗过程中严格监控患者的生命特征数据,当患者发生肝脏毒性时应立即停药做相应治疗,当患者治疗期间中性粒细胞较入院时减少,应适量减少伊马替尼的剂量。在伊马替尼治疗同时,注射干扰素-α,3次/周,监测患者的临床数据,若血常规以及骨髓象指标有好转,减少干扰素-α的剂量。详细记录患者的临床数据并保存。
1.3 观察指标
观察记录患者的治疗有效率以及治疗过程中出现的不良反应。依据美国国立综合癌症网络(NCCN)指南2011年版对血液学的临床治疗效果判定标准:①完全缓解:患者白血病的症状以及临床体征完全消失,无不成熟细胞,检测白细胞计数参考文献]
[1] 韦金华,韦爱芳,张发恩,等.羟基脲加干扰素α-2b治疗慢性粒细胞白血病慢性期的疗效分析[J].中外医疗,2013,32(31):96.
[2] 平娟,赵娜,王保全,等.人慢性粒细胞白血病bcr-abl 基因反义寡核苷酸对K562 细胞株的凋亡诱导作用研究[J].中国癌症杂志,2015,25(3):167-172.
[3] ?⑾?丽,刘科,余灏甲磺酸伊马替尼和常规方法在慢性粒细胞白血病患者中的疗效对比分析[J].中外医疗,2015,34(27):95-96,103.
[4] 李杰,杨帆,封建凯,等.节律基因per2 在慢性粒细胞白血病中的表达及与bcr /abl 的相关性[J].中国实验诊断学,2015,19(9) :1481-1483. [5] 张小燕,张娟,史晋叔,等.靶向干扰慢性粒细胞白血病干细胞信号通路的研究进展[J].基础医学与临床,2015,35(3): 417-420.
[6] Elliott MA, Tefferi A. The molecular genetics of chromic neutrophiliclerkaemia: defining a new era in diagnosis and therapy [J]. Curr OpinHematol, 2014, 21(2): 148-154.
[7] 曹旭?|,孙续国,宋敬敬,等.微流控芯片单细胞分析慢性粒细胞白血病患者粒细胞表达髓过氧化物酶[J].天津医科大学学报,2014,20(2):157-158.
[8] 平娟,赵娜,申智慧,等.人慢性粒细胞白血病融合蛋白 BCR-ABL 适配子筛选及结构分析[J].中国免疫学杂志, 2015,31(1):82-85.
[9] Flynn KE, Atallah E.Quality of life and long-term therapy inpatients with chronic myeloid leukemia[J].Curr Hematol MalignRep,2016,11(2):80-85.
[10] 刘珂,阮林海.间充质干细胞对老年慢性粒细胞白血病患者免疫调节功能的影响[J].中国老年学杂志,2016,36(5): 1063-1065.
[11] T Tauchi, M Kizaki, S Okamoto, et al.Seven-year follow-up of patientsreceiving imatinib for the treatment of newly diagnosed chronic myelog-enous leukemia by the TARGET system [J].Leukemia Research, 2011(35): 585.
[12] Gumaste V,Baum J.Treatment of gastroparesis:an update [J].Digestion,2008,78(4):173-179.
(收稿日期:2017-08-12)