2018血脂及凝血四项与视网膜静脉阻塞发病的相关性研究

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　　[摘要] 目的 探讨血脂及凝血四项与视网膜静脉阻塞发病的关系。方法 方便选择2013年2月―2016年10月在福州东南眼科医院接受治疗的62例视网膜静脉阻塞患者（实验组），对其血脂：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和脂蛋白a（Lp-a），凝血四项进行检测，并选择91名健康体检者与其比较（健康对照组）。结果 实验组TC、TG、LDL-C及脂蛋白a水平（5.38±1.05），（2.16±1.14），（3.12±0.64），（54.68±11.75） mmol/L均较健康对照组明显升高，比较差异有统计学意义（P /6/view-10743126.htm
　　[关键词] 血脂常规；凝血四项；视网膜静脉阻塞；高脂血症
　　[中图分类号] R774 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）09（b）-0004-03
　　[Abstract] Objective This paper tries to investigate the correlation between blood lipid and blood coagulation and the incidence of retinal vein occlusion. Methods 62 cases of patients with retinal vein from February 2013 to October 2016 in Fuzhou Southeast Ophthalmic Hospital were convenient selected for treatment of obstruction （experimental group）， the serum total cholesterol（TC）， triglyceride （TG）， low density lipoprotein cholesterol（LDL-C）， high density lipoprotein cholesterol （HDL-C） and apolipoprotein A（Lp-a）， these four items of blood coagulation were detected， and 91 healthy subjects（control group） were chosen as well. Results The TC， TG， LDL-C and lipoprotein a level in the experimental group were（5.38±1.05），（2.16±1.14）， （3.12±0.64），（54.68±11.75）mmol/L， higher than those in healthy control group， the difference was statistically significant（P  　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　方便选择在该院接受治疗的62例视网膜静脉阻塞患者，作为病例组，并选择在该院体检的91名健康者作为健康对照组。其中完全性阻塞18例，分支阻塞24例，中央型阻塞20例。纳入标准：①视网膜静脉阻塞患者均经视力、裂隙灯、眼底、眼压等眼科检查确诊；②无心、肝、肾等严重疾病；③未服用影响血脂、凝血的药物；④无其它眼后节及球后病变，发病后未经过激光治疗；⑤经伦理委员会同意，患者知情、同意并签署知情同意书。排除标准：①曾被诊断为高脂血症，目前正在服用降脂药物；②继发原因引起的分支静脉阻塞，如血管炎、外伤引起的静脉阻塞；③糖尿病性视网膜病变??殖期；④长期服用抗凝药物者；⑤妊娠或哺乳期妇女；⑥未在知情同意书上签字者。其中实验组男42例，女20例；年龄25～73岁，平均年龄（57.17±12.69）岁；病程5～6个月，平均病程（1.85±0.72）个月。健康对照组男46名，女45名；年龄45～75岁，平均年龄（55.37±11.94）岁，差异无统计学意义（P>0.05）。纳入与排除标准均符合2013年版《眼科学》[3]。
　　1.2 检测方法
　　所有受检者均在采血前1 d禁食肉类及其他影响血脂、凝血因子的食物，抽取血样前12 h禁食，于肘静脉抽取静脉血5 mL，常规离心后将血浆治愈-20℃冰箱保存待检。采用7600-020型全自动生化分析仪及配套试剂，相关操作严格按照说明进行。测定血脂常规：TC、TG、LDL-C、HDL-C和Lp-a；凝血4项：PT、APTT、TT、FIB。参考值范围：TC：3.2～5.2 mmol/L，TG：0.22～1.77 mmol/L，HDL-C>1.04 mmol/L，LDL-C：2.07～3.12 mmol/L。APTT：25～37 s，需与正常对照比较超过10 s以上异常；PT：11～14 s，需与正常对照超过3 s以上异常；FIB：2～4 g/L；TT：12～16 s需与正常对照超过3 s以上异常[4]。
　　1.3 统计方法
　　采用 SPSS 18.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料使用（x±s）表示，行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，行χ2检验，P参考文献]
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　　（收稿日期：2017-06-13）