2018氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对比分析

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　　DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.23.138
/6/view-10742049.htm
　　[摘要] 目的 研究氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症患者的临床效果安全性。方法 方便选取该院2015年8月―2016年12月期间所收治的64例首发精神分裂症患者进行研究，对患者进行随机分组，研究组和对照组，每组32例，对照组应用利培酮治疗，研究组应用氨磺必利治疗，对比分析两组患者的治疗总有效率与不良反应发生情况（TESS评分），观察两组患者的阴性与阳性综合征量表评分与CDSS评分。结果 研究组治疗总有效率为84.38%，对照组治疗总有效率为81.25%，两组差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后研究组患者PANSS阴性减分（8.24±5.15）分、CDSS评分（6.41±1.52）分与对照组[（5.62±4.13）分、（5.23±2.40）分]比?^差异有统计学意义，且研究组患者的不良反应发生率（25.00%）显著低于对照组（53.13%），两组差异有统计学意义（P0.05）； PANSS negative score of the study group after treatment was （8.24±5.15）points， CDSS subtraction was （6.41±1.52）points and that of the control group was（5.62±4.13）points， （5.23±2.40）points， the difference was significantly different， and the incidence of adverse reactions in the study group was 25.00%， significantly lower than in the control group of 53.13%， and the difference was statistically significant（P  　　[Key words] Amisulpride； Risperidone； First-episode schizophrenia； Safety
　　First-episode schizophrenia 是一种病因不明确的精神病，临床表现为症状各异的综合症状，一般情况下，患者意识不明确，智能基本正常，与正常人无异。最近几年，相关学者研究出了一种新型的抗精神病药物[1]，该药物不良反应较少，氨磺必利与利培酮都属于非典型康神经病药物，为研究两种药物的治疗效果。该文特此对该院在2015年8月―2016年12月期间所收治的64例首发精神分裂症患者进行探讨，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　方便选取该院期间所收治的64例首发精神分裂症患者进行研究，对患者进行随机分组，研究组（n=32）和对照组（n=32），所有患者均符合《中国精神障碍与诊断标准》[2-3]中对精神分裂症的诊断标准，患者的最大年龄49岁，最小年龄16岁，PANSS评分均在60分以上，病程区间在6个月～2年，均为首发病例，从未服用过抗精神病药物。该次所选患者中无自杀倾向?乐卣撸?无妊娠或是哺乳期妇女，无严重的心肺功能异常患者。研究组患者中，男16例，女16例，年龄区间23～58岁，中位年龄（32.52±2.43）岁；病程区间2.3～8.2个月，中位区间（4.12±1.53）个月；大专及大专以上学历15例，高中学历11例，初中级初中以下学历6例；对照组患者中，男14例，女18例，年龄区间22～59岁，中位年龄（33.11±2.39）岁；病程区间2.4～7.9个月，中位区间（4.10±1.62）个月；大专及大专以上学历13例，高中学历12例，初中级初中以下学历7例，对比分析两组患者的临床数据，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 方法
　　对照组应用利培酮治疗，药物的初始剂量为1 mg/d，根据患者的情况适当增加药物的剂量，直到3～6 mg/d，治疗时间为2个月。在治疗的过程中，不与其他抗精神病药物合用，必要情况，需要给予患者镇静、催眠药物或是抗胆碱药物。研究组应用氨磺必利治疗，初始剂量为100 mg/d，同样根据患者的实际情况与不良反应情况增加药物的剂量，直至300～800 mg/d，治疗时间为2个月。
　　1.3 观察指标
　　对患者的临床效果与不良反应发生率进行分析，并观察两组患者的CDSS评分，其中不良反应评价用TESS评分进行表达，主要包括：体质量、血压、血糖和泌乳素；临床效果用PANSS评分表达，痊愈75%以上，显效50%～74%，好转30%～49%，无效0.05）。
　　2.2 PANSS评分与CDSS评分比较
　　治疗后，研究组患者PANSS阴性评分（8.24±5.15） 分、CDSS评分（6.41±1.52）分与对照组[（5.62±4.13）分、（5.23±2.40）分]比较差异有统计学意义（P参考文献]
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　　（收稿日期：2017-05-15）