2018个性化护理对门诊皮试患儿依从性的影响

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　　[摘要] 目的 探讨个性化护理对门诊患儿依从性的影响。方法 方便选取2016年8―10月福建医科大学附属宁德市医院儿科门诊行皮试的患儿120例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各60例，对照组按常规的解释工作后进行皮试，观察组进行个性化护理干预，采用自拟问卷调查表进行护理质量满意度评价，采用描述性的研究方法，查阅资料了解儿童对不良刺激的反应及心理特点，比较两组满意度和依从性。结果 观察组皮试依从率76.0%，家长护理满意度95.0%，均高于对照组45.0%和88.3%，且比较差异有统计学意义（P /6/view-10742046.htm
　　[关键词] 个性化护理；皮试；依从性
　　[中图分类号] R47 [文?I标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）09（c）-0155-03
　　Effect of Individual Nursing on the Compliance of Outpatient Skin Test Children
　　LI Ting-ting， LIN Qiong
　　Department of Pediatrics， Ningde Hospital Affiliated to Fujian Medical University，Ningde，Fujian Province， 352100 China
　　[Abstract] Objective To study the effect of individual nursing on the compliance of outpatient skin test children. Methods 120 cases of children with skin test in our hospital from August 2016 to October 2016 were conveniently selected and divided into two groups with 60 cases in each， the control group adopted the skin test after the routine explanation work， while the observation group adopted the individual nursing intervention， and the nursing quality satisfactory degree was evaluated by the self-made questionnaire， and the reactions of children to the adverse stimulations and mental features were known by referring to data and descriptive research method， and the satisfactory degree and compliance were compared between the two groups. Results The compliance rate of skin test and nursing satisfactory degree of parents in the observation group were higher than those in the control group， （76.0%， 95.0% vs 45.0%， 88.3%）， and the differences were statistically significant（P0.05），具有可比性。   　　1.2 方法
　　两组均由同一组护理人员进行皮试，对照组根据患儿情况在皮试过程中进行常规的解释工作后进行皮试。观察组在对照组基础上，采用个性化护理，具体措施如下：①皮试前先耐心详细的向家长解释皮试的过程、注意事项和皮试后的反应，并取得家长的主动配合；②根据不同年龄阶层患儿认知情况及心理特点进行针对性的引导：0～2岁患儿认知结构不成熟，对家长依赖十分强烈，再加上患儿理解能力和语言表达能力不强，可采用安慰奶嘴、听音乐、看动画片等分散注意力的方法[1-2]；3～4岁患儿患儿认知结构稍为完善，护理人员对其说话要声音温和、语调缓和、动作轻柔，言语中要充满关爱。准备一些小玩具、卡通画、小饰物等安抚患儿，使小儿消除恐惧心理；对年长患儿，要根据其心理活动特点多鼓励、多表扬，采用亲切的语言在穿刺前与患儿沟通，以最大限度地减轻患?旱慕粽徘樾鳎?使之乐于配合治疗；5～6岁患儿个性与自我意识逐渐形成喜欢表现，除了给予鼓励、安慰外，还可以进行一些轻松地话题如讲一些热播的动画片情节，可爱的卡通人物战胜困难（敌人）的例子，或皮试过程中表现好的患儿作为榜样增加信心，通过交谈建立良好的关系，取得患儿的信任[3-6]。③皮试过程护士保持微笑的表情、和蔼的态度和坚定地神情暗示患儿，使之增加信心。④皮试后对其的表现给予肯定表扬并奖励可爱的小贴纸等小物件，使其精神放松，安静等待皮试结果。
　　1.3 观察指标
　　“完全依从”是指患儿没有任何哭闹动作，皮试配合良好，安静等候皮试完成。“较为依从”是指患儿不完全依从，但在1名家属的协助下完成皮试，其反应对皮试过程没有影响，“较不依从”是指患儿反抗较为明显，但在2名家属约束下皮试可以完成。“完全不依从”是指患儿在皮试过程中完全不配合，需要2名以上家属进行约束，或者出现因患儿哭闹、逃跑、反抗强烈而停止皮试。采用该院自拟的护理质量及患者的满意度问卷调查表进行评价，可分为非常满意、满意和不满意等3个级别，比较两组患者满意度的差异。满意度=[（非常满意+满意）/总例数]×100.0%[7]。
　　1.4 统计方法
　　采用SPSS 19.0统计学软件对所获数据进行统计处理，以率[n（%）]描述计数资料，采用χ2检验，P  　　[参考文献]
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　　（收稿日期：2017-06-26）