[摘要] 目的 对宫外孕患者护理中实施优质护理方案的有效性进行评定与分析。方法 研究从2015年1月―2017年6月间进入该院妇产科的?m外孕患者中，方便选取出100例分析，随机分组，其中基础组50例患者实施常规护理，而治疗组50例则实施优质护理方案，并观察其满意度、SDS分数以及SAS分数等。结果 对2组宫外孕患者实施常规护理方案以及优质护理方案后，基础组50例满意度78.00%（39/50），治疗组50例98.00%（49/50）（P /6/view-10741998.htm
[关键词] 常规护理；宫外孕；妇产科；优质护理方案；满意度
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）08（c）-0166-03
Analysis of Clinical Effect of Excellent Nursing Intervention in the Ectopic Pregnancy Nursing
YE Jian-yun
Department of Gynecology， Yixing People’s Hospital， Yixing， Jiangsu Province， 214200 China
[Abstract] Objective To evaluate and analyze the effectiveness of excellent nursing intervention in the ectopic pregnancy nursing. Methods 100 cases of patients with ectopic pregnancy treated in our hospital from January 2015 to June 2017 were convenient selected and randomly divided into two groups with 50 cases in each， the basic groupwere treated with routine nursing， while the treatment group were treated with excellent nursing plan， and the satisfactory degree， SDS score and SAS score were observed. Results After the implementation of routine nursing plan and excellent nursing plan， the satisfactory degree in the basic group and in the treatment group was respectively 78.00%（39/50） and 98.00%（49/50）（P统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法
基础组50例患者实施常规护理，主要包括基本知识、用药、饮食、活动等方面知识的宣教，此外，治疗组50例则实施优质护理方案：①优质病情护理。入院后，护理人员需对患者病情有一个明确的了解，仔细观察其生命体征变化情况，多查看其腹痛、阴道流血状况， 同时配合主治医生的医嘱严格执行，积极做好治疗前各项准备工作。比如，做好常规检查、 血β-HCG、B超检查等，并向患者告知实验室的各项检查结果，告知患者尽量卧床休息，少做活动，避免加大腹压动作，以免激发出血，加重病情，保持外阴部清洁，防止感染。护理人员要充分评估患者病情，采取及时有效的护理措施。②优质疼痛护理。宫外孕患者通常会有下腹疼痛，主要是由于胚胎在输卵管内逐渐增大，不同病情的疼痛感并不相同，若病情较严重会影响患者的日常生活、睡眠，为此，护理人员需严密查看患者腹痛部位、腹痛程度等，并耐心地向患者讲解病情，以缓解其紧张、焦虑等消极心理，必要时遵医嘱用药，给予止血等补液处理。宫外孕介入术后如若患者疼痛难忍，则应遵照医嘱并为其用药，以缓解疼痛感，并告知患者疼痛感持续2～3 d后方可缓解[1]。为此，护理人员需在充分明确患者未引起其他的脏器感染状况下，严格遵照医嘱给予患者服用适量的镇痛药。③优质认知干预。护理人员应根据患者文化程度、年龄等，及时给予其认知干预，告知其宫外孕发生的因素、治疗的原则及应注意的事项等，以提升患者对疾病的认知度；但在介绍的过程中，护理人员应尽可能用简单、通俗的语言，告诉患者病情发展的一些指征，如阴道流血增多，下腹疼痛加剧等；对于患者提出的疑问，护理人员应耐心为其解释，进而消除患者紧张、恐惧感，提升患者治疗的信心。此外，护理人员还应详细为患者讲解MTX保守治疗的注意事项及配合方法，指导患者多饮水，多排尿，以减轻药物的毒副作用，保持口腔清洁，防止口腔溃疡。④优质情绪护理。宫外孕患者对疾病的耐受力较弱，极易产生恐惧、焦虑、不安等不良的心理情绪。因此，护理人员应全面评估患者不良心理状态，分析原因，并及时给予其心理疏导和情绪护理，以缓解患者不良心理情绪。同时，护理人员还应站在患者立场，理解患者、安慰患者，并且保护其隐私，进而消除其顾虑。⑤优质出院指导。患者出院时，护理人员需告知其住院多休息，加强营养，多食用一些蛋白质、铁 含量较为丰富的食物，以提升其抵抗力。对于没有生育需求的患者，需告知患者做好避孕处理，需要生育的患者需于6个月之后计划怀孕，治疗后30 d需到医院复诊。
1.3 效果评定
①满意度。调查2组对护理服务的满意情况，调查表自制，共3个等级：满意、尚可、不满意3个等级，以满意率+尚可率对总满意度进行计算。②心理状况。采用焦虑自评量表（SAS）[2]、抑郁自评量表（SDS）[3]对2组护理前后的心理情绪进行评定，评分越高，表示患者不良情绪越严重。
1.4 统计方法
将所得数据通过SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料使用（x±s）表示，采用t检验，计数量资料使用[n（%）]表示，采用χ2检验P0.05），而实施不同护理方案后，其SDS分数以及SAS分数都改善，且治疗组改善效果更优（P参考文献]
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（收稿日期：2017-07-20）
发表于 2018-8-15 10:59:14