2018冻干重组人脑钠利肽注射液在老年心衰的临床疗效

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　　[摘要]目的探讨分析冻干重组人脑钠利肽注射液治疗老年心衰的临床疗效。方法实验时间为2015年10月-2016年10月期间，实验对象为方便选取在该院接受治疗的老年心衰患者60例，将选择患者随机分为实验组与参照组，每组30例，参照组采用硝酸甘油治疗，实验组采用冻干重组人脑钠利肽注射液治疗，实验结束后，对比分析两组患者的临床疗效、治疗前后的左室舒张末内径、射血分数、BNP以及不良反应发生率。结果通过对比发现，实验组患者治疗后左室舒张末内径为（51.4±4.7mm，射血分数为（50.7±9.8）%，BNP为（1096.74±379.36），总有效率为96.7%，不良反应发生率为6.7%；参照组左室舒张末内径为（58.2±5.3）mm，射血分数为（44.7±8.7）%，BNP为（1344.14±562.31），总有效率为80.0%，不良反应发生率为26.7%，实验组总有效率以及射血分数明显高于参照组，左室舒张末内径、BNP以及不良反应发生率明显低于参照组（P /6/view-10741898.htm
　　[关键词]冻干重组人脑钠利肽注射液；硝酸甘油；老年心衰；临床疗效
　　[中图分类号]R5 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742（2017）10（a）-0141-03
　　老年心衰又称为老年充血性心力衰竭，具有较高的发病率以及死亡率，是临床影响患者健康的常见病以及多发病.对患者正常生活的顺利进行造成了严重的影响，不利于其生存质量的提高。该病的发生多与心肌长期的缺血以及缺氧有关，患者的心肌收缩力不断下降，进而严重损伤到患者的心功能，甚至会导致心功能急剧下降，病情不断恶化。临床对该病的治疗一般以药物治疗为主，常用的药物主要有利尿剂、硝酸酯类及冻干重组人脑利钠肽注射液，两者都有一定的疗效，但是后者的疗效更加显著，可有效的改善患者的心脏状况。为进一步证明两种药物治疗该病的疗效，该次研究主要对2015年10月-2016年10月期间该院收治的60例老年心衰患者进行研究，现报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　实验对象为方便选取在该院接受治疗的60例老年心衰患者，将所选患者随机分为实验组与参照组，每组各30例，其中实验组男18例，女12例；年龄范围75～96岁，平均年龄（85.5±8.5）岁；病程范围10～30年，平均病程（19.5±7.5）年；疾病类型：14例冠心病患者，16例高血压心脏病患者。参照组男21例，女9例；年龄范围76～97岁，平均年龄（86.5±9.5）岁；病程范围11～28年，平均病程（19.5±8.5）年；疾病类型：17例冠心病患者，13例高血压心脏病患者。对比两组患者的上述研究资料发现差异无统计学意义（P>0.05），表明研究资料一致性较好。
　　1.2治疗方法
　　1.2.1参照组 采用硝酸甘油治疗，具体方法如下：给予患者利尿剂治疗，同时为其静脉滴注硝酸甘油注射液（国药准字H11020289；规格1mL：5mg×10支/盒），初始剂量为5μg/min，最好用输液泵恒速输入，可每3-5min增加5μg/min，如在20μg/min时无效可以10μg/min递增，以后可20μg/min。
　　1.2.2实验组 采用冻干重组人脑钠利肽注射液治疗.具体方法如下：给予患者利尿剂治疗，同时为其静脉滴注冻干重组人脑钠利肽注射液（国药准字$20050033；规格0.5mg/支/盒），首先以1.5μg/kg静脉冲击，然后以0.0075μg/（kg?min）连续静脉滴注。
　　1.3疗效评价指标
　　对比分析两组患者的临床疗效、治疗前后的左室舒张末内径、射血分数、BNP以及不良反应发生率。临床疗效分为患者的临床症状消失，生命体征恢复正常为显效；患者的临床症状明显好转，生命体征有所恢复为有效；患者的临床症状无改善迹象，甚至恶化，生命体征未恢复为无效。总有效率为显效率以及有效率之和。
　　1.4统计方法
　　实验需要采用软件SPSS17.0对数据进行分析与处理，治疗前后的左室舒张末内径、射血分数以及BNP均以（x±s）表示，采用t检验，临床疗效以及不良反应发生率均以[n（%）]表示，采用x2检验，为差异有统计学意义（P