2018如何区别药品说明书上的“慎用”“忌用”与“禁用”?

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　　问：我平时在吃药时，常发现使用说明书上标着“慎用”“忌用”或“禁用”等字。这三个词分别代表什么呢？
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　　答：“慎用”“忌用”与“禁用”，虽然仅相差一个字，含义却大不相同。
　　慎用：指的是用药时应小心?慎，并不是绝对不能服用。这种药可能会引起不良反应，通常需要慎用的人群为小儿、老人、孕妇以及心、肝、肾功能不全的患者。这四类人群由于生理上的特点或病理上的原因，体内解毒、排毒的功能较低，或者某个重要脏器无法正常发挥功能，在用药后容易出现不良反应。比如巴比妥类催眠药需经肾脏排泄，肾功能不佳的病人应慎用。一般来说，遇到必须使用慎用药品的情况，应谨遵医生的指导，及时观察用药后的反应，一旦出现不良反应，应立即停药。
　　禁用：意为绝对禁止使用。凡属禁用的药物，千万不可使用，以防病人用药后出现严重不良反应或中毒等，造成严重后果。比如对青霉素有过敏反应的人群，就应禁止使用青霉素类药物；青光眼病人绝对不能使用阿托品；吗啡能抑制呼吸中枢，因此休克、昏迷、有严重肺部疾患的病人应禁用吗啡；阿司匹林对于胃溃疡病人是禁用的，易造成患者胃出血。
　　忌用：指避免使用或最好不用。有些药物会给病人带来不良后果，但因病人的个体差异，又不能一概而论。如丙咪嗪可能引起新生儿畸形，故妊娠初期的孕妇应忌用；雷米封对肝细胞有损伤作用，肝脏功能不良的病人应当忌用；患有白细胞减少症的人要忌用苯唑青霉素钠，因为该药可减少白细胞。当病情需要不得不使用忌用药物时，应当寻找药理作用类似但不良反应较小的其它药品代替。若选择家庭用药时，凡忌用药品最好不用。