2018钻孔引流术辅助下使用阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿患者治疗的效果

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　　[摘要] 目的 探究钻孔引流术辅助下使用阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿患者治疗的效果。 方法 从该院2016年4月―2017年4月该院收治慢性硬膜下血肿患者中方便选取90例，分为观察组和对照组，分别给予对照组钻孔引流术治疗，观察组患者进行钻孔引流术与阿托伐他汀结合治疗，对两组患者的疗效、ADL-Barthel评分、症状消失时间和不良反应发生情况进行观察。结果 观察组的治疗有效率为95.56%高于对照组的84.44%的有效率；观察组与对照组的ADL-Barthel 评分改善优于对照组，观察组的症状消失时间明显短于对照组（P /6/view-10707836.htm
　　[关键词] 慢性硬膜下血肿；钻孔引流术；阿托伐他汀；治疗效果
　　[中图分类号] R651 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）12（a）-0126-03
　　[Abstract] Objective To study the effect of atorvastatin assisted by trepanation and drainage in patients with chronic subdural hematoma. Methods 90 cases of patients with chronic subdural hematoma in our hospital from April 2016 to April 2017 were convenient selected and divided into two groups， the control group were treated with trepanation and drainage， while the observation group were treated with trepanation and drainage combined with atorvastatin， and the curative effect， ADL-Barthel score， symptom disappearance time and occurrence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The treatment effective rate in the observation group was higher than that in the control group（95.56% vs 84.44%）， and the improvement of ADL-Barthel score was better than that in the control group， and the symptom disappearance time in the observation group was obviously shorter than that in the control group（P统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 方法
　　给予对照组患者钻孔引流术治疗。对患者进行全身麻醉，根据CT选择最佳部位作为血肿穿刺点，麻醉后，在头皮处作3 cm的切口，充分露出颅骨，在颅骨上钻孔。硬脑膜“十”字切开，吸出血凝块后，在刺穿头端到血肿腔1～2 cm处置入并固定引流管，用生理盐水在不同方向进行冲洗，直到冲洗液颜色清澈，通过流装置继续引流。结束后对切口进行严密缝合。患者返回病房后持续48～72 h的引流，使用CT复查血肿情况，当血肿基本消失后，拔除引流管。观察组患者给予钻孔引流术辅助使用阿托伐他汀治疗，在手术后，给予患者阿托伐他汀（国药准字H19990258），每晚服用1次，20 mg/次。
　　1.3 观察指标及评定标准
　　对两组患者的治疗效果、不良反应进行观察，对患者的ADL-Barthel评分和症状消失时间进行比较。疗效评定：显效：血肿基本消失，临床症状缓解，少量的积液残留，脑组织的复张情况良好；有效：血肿明显好转，有部分积液残留，脑组织的复张情况不良；无效：血肿、临床症状没有变化，甚至出现恶化。ADL-Barthel评分：100分为满分，>60 分为基本完成，41～60分为需要帮助，20～40分为需要较多的帮助，  　　1.4 统计方法
　　采用SPSS 20.0统计学软件进行数据统计分析，以均数±标准差（x±s）表计量资料，比较采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，检验采用χ2检验，P参考文献]
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　　（收稿日期：2017-09-03）