2018解读《神农本草经》

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　　蒺藜子
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　　原文：蒺藜子，味苦，温。主恶血，破症结，积聚，喉痹，乳难。久服长肌肉，明目，轻身。一名旁通，一名屈人，一名?逵穑?一名升推。
　　译文：蒺藜子，味苦，性温。主治瘀滞之死血。能攻克症瘕积聚，可治喉痹，分娩困难。长期服用能使肌肉增长而丰满，使眼睛明亮，身体轻巧。另一个名字叫旁通，又一个名字叫屈人，另一个名字叫?逵穑?一个名字叫升推。
　　解读：蒺藜子又名刺蒺藜、白蒺藜，为蒺藜科植物蒺藜的果实。每年秋季果实成熟时，将全株割下，晒干，打下果实，碾去硬刺，簸净杂质即可入药。其性温，味苦，入肝、肺经，具有散风、明目、下气、行血的功效，用于治疗头痛眩晕、风疹瘙痒、目翳肿赤、胸胁不舒、咳逆、症瘕、乳房胀痛、痈疽、瘰疬等症。《本经》言其“主恶血，破症结”，就是说有活血祛瘀之功，以治瘀血症，后世用以治胸痹等。“破症结，积聚”指能破腹内结块。如积块明显，痛胀较甚，固定不移者为积；包块隐现，攻窜作痛，痛无定处者为聚。积者病多在血分，聚者病多在气分。“喉痹”今称白喉或急性喉炎之类。早在隋唐年间巢元方所著的《诸病源候论》中，就对喉痹论述道：“喉痹者，喉里肿塞闭痛，水浆不得人也，风毒客于喉间……亦令人壮热而恶寒。”“乳难”不仅包括乳房胀痛，还有主难产、催生及堕胎之意，在《药性论》及《日华子本草》中均有记载。《本草纲目》亦曰：“故妇科方中以此催生堕胎，良有以焉。”言其“长肌肉”指活血之意，血活则肌肉得以滋养。其能“明日”，今多用于治疗翳障不明，为治风明目之要药。
　　现代药理研究表明，蒺藜子所含的蒺藜皂苷有扩张冠状动脉、改善冠状动脉循环、增强心脏收缩力、减慢心率的作用；其提取液有降压作用；所含的生物碱有一定的利尿作用，对腹水及水肿病人有效，并具有抗胆碱作用。研究还表明，蒺藜子还具有强壮和抗衰老作用，有促性腺激素样作用。
　　蒺藜子临床上用于治疗风疹瘙痒，常与胡麻仁、葳蕤、金银花配伍；治眼疾，翳障不明，可与葳蕤共研为末，每早服用；治疝瘕，可与小茴香、乳香、没药同用。外用：治通身浮肿，取蒺藜子煎汤洗之；治气肿痛，取蒺藜子炒黄为末，以麻油和之如泥，再炒令焦黑，摊于布背上，贴敷于患处；治牙齿出血不止，动摇，用蒺藜子研末搽之；治牙齿动摇疼痛，取蒺藜子15克，加水研为浆，入少许盐，温热漱口。注意：血虚气弱及孕妇慎服。