2018比较分析老年急性胰腺炎和非老年急性胰腺炎患者的临床治疗

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　　[摘要]回顾性分析我院近几年收治住院老年急性胰腺炎患者246例为观察组，另外选取我院同期收治非老年急性胰腺炎患者259例为对照组，分析老年急性胰腺炎和费老年急性胰腺炎患者的，临床治疗情况，结果表明，老年急性胰腺炎并发症发生率高，临床表现不典型，需要加强围术期处理，在综合治疗上实施个体化治疗，提高治疗效果。
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　　[关键词]急性胰腺炎；老年患者；临床治疗；并发症
　　急性胰腺炎是临床常见急腹症之一，临床症状程度不一，目前发病原因不明，随着老龄化逐渐加快，老年急性胰腺炎发病率呈现上升的趋势，老年急性胰腺炎患者由于机体代谢功能较差，病情较重，临床治疗存在很大困难，患者死亡率较高，为分析老年急性胰腺炎和费老年急性胰腺炎患者的临床治疗，整理患者临床资料报告如下：
　　1资料和方法
　　1.1一般资料
　　回顾性分析我院近几年收治住院老年急性胰腺炎患者246例为观察组，年龄均大于60岁，男116例，女130例，中位年龄69.7岁，另外选取我院同期收治非老年急性胰腺炎患者259例?槎哉兆椋?男117例，女142例，中位年龄45.9岁，均符合急性胰腺炎临床诊断标准，临床表现腹痛，血清淀粉酶检查超过正常值3倍以上，腹部超声呈AP影像学改变。
　　1.2方法
　　整理患者临床资料，分析患者治疗方法、治疗效果和并发症情况等。两组患者非手术治疗相一致，包括进食、胃肠减压等，及时处理并发症情况，预防性给予抗生素，纠正电解质紊乱情况，选择留置空肠营养管，并对患者行全胃肠外营养支持，加强监护，保持患者内环境的稳定。根据患者具体病情采取相应手术治疗或非手术治疗。观察组患者均进入危重病医学科急性监护。两组患者确诊后采取内镜下括约肌切开术取石或者是胰胆管造影术，无法内镜下操作或者失败患者（2例），采取开腹手术治疗。无胆管梗阻患者线采取内科治疗，病情稳定后在采取凄然治疗，存在假性胰腺囊肿并发症患者采取保守治疗，合并感染患者采取开腹手术治疗。
　　1.3观察指标
　　观察两组患者并发症发生率、死亡率和治愈率。
　　1.4统计学分析
　　应用SPSS 17.0统计软件计量资料，并发症发生率、死亡率和治愈率均采用计量资料%表示，组间比较采用x2检验，P0.05，详见表2。
　　2.3治愈率和死亡率
　　观察组14例患者死亡，232例患者治愈，对照组3例患者死亡，256例患者治愈，观察组患者死亡率（5.7%）显著高于对照组（1.2%），P