2018第三期开心妈妈专线

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　　Q我1岁半的儿子断奶后，不喝奶粉，也不喝鲜奶，一喝就吐。但是他喜欢喝酸奶，甚至夜里也要喝两次。请问：他这么小，喝酸奶对身体有好处吗？如不好，该怎样帮他改正呢？
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　　A酸奶是由新鲜乳类或已经稀释的乳粉中加入酸类制成的，酸乳的酪蛋白凝块减小，并且可使胃内容物的酸性增高，对于断奶后的孩子颇有帮助，当然可以喝。早、晚喝奶也是好的饮食习惯，需要坚持。夜间喝两次奶，可能主要影响宝宝和父母休息。可以考虑晚饭多吃点，睡前多喝点，清晨早起点，这样夜间就可以减少一次喂奶了。
　　Q布洛芬和对乙酰氨基酚这两种退热药哪个更好？
　　A对乙酰氨基酚属于乙酰苯胺类解热止痛药，又称扑热息痛，解热作用类似阿司匹林，作用比较持久，但镇痛消炎作用较弱。不良反应是：厌食、恶心、呕吐、出汗、腹痛，偶有高铁血红蛋白症、过敏性皮疹、药疹、溶血性贫血和血小板减少。注意事项：肝肾功能不全者、孕妇和3岁以下儿童禁用。
　　布洛芬又称异丁苯丙酸，具有镇痛、消炎及解热作用，并可抑制血小板聚集，延长出血时间，解热作用也与阿司匹林相近。常见不良反应有：胃肠道反应，如上腹部不适、恶心、胃灼热、呕吐、腹泻、腹痛，发生率低于阿司匹林。偶有报道消化性溃疡及出血、肝功能异常、肾功能损害、粒细胞及血小板减少。但是，消化性溃疡、心脏代偿失调、肝肾功能不良、出血性疾病等患者慎用，孕妇和14岁以下儿童以及对阿司匹林过敏者禁用。
　　Q宝宝4个月了，还用不用补钙？如果需要补，请问补什么样的钙？如何补法？
　　A膳食补钙是基础，维生素D是关键。一般说来，吃奶的宝宝不缺钙，不管母乳喂养还是人工喂养，奶中的钙基本上可以满足宝宝的需要。缺钙会有一系列的临床表现，补不补钙要根据宝宝的具体情况来定。如果症状不明显，还可以检查血清钙。血清钙（Ca）的正常参考值为8.4～10.2mg/dl，低于7～7.5mg/dl才是低钙血症，需要补钙。
　　Q婴幼儿物理降温为何不宜用酒精浴？
　　A稀释酒精或白酒擦浴（俗称酒精浴或白酒浴）是人们常用的物理降温方法，但是，6岁以下儿童，尤其是3岁以内的婴幼儿发热时是不适宜采用酒精浴的。原因有以下6点：
　　①酒精是一种有机溶剂，可以通过皮肤毛囊及皮脂腺吸收进入机体；
　　②婴幼儿体表面积相对较大，皮肤菲薄，毛细血管丰富，采用酒精浴容易使婴幼儿经皮肤吸收大量的乙醇，有可能发生酒精过量或中毒等不良反应；
　　③有的婴幼儿因自身防御体系不完善或受遗传等因素的影响，可能对酒精过敏；
　　④酒精浴会刺激皮肤，引起毛细血管收缩，阻碍散热；
　　⑤酒精在皮肤处蒸发迅速，宝宝体温下降会过快，容易出现全身或局部体温过低等现象；
　　⑥酒精浴所致寒冷刺激可引起畏寒和浑身颤抖，体温不降反升；由于婴幼儿大脑皮层发育不完善，神经髓鞘尚未完全形成，还容易诱发宝宝惊厥。
　　因此婴幼儿不宜用酒精浴。
　　Q我的孩子5岁多，近一两年3次犯喘。服了一个多月的顺尔宁，效果不错。可最近又有3次咳嗽，虽然未喘，但为预防，每次治疗的同时都给孩子服半个月的顺尔宁。请问这样服药可以吗？
　　A如果您的孩子诊断为哮喘的话，口服顺尔宁应该是不错的选择。目前，治疗哮喘的非激素抗炎药是抗白三烯类药物，抗炎途径与激素不同，其代表药物就是顺尔宁。顺尔宁已经可以用于婴幼儿哮喘和儿童哮喘的预防及长期治疗，并有可能作为吸入糖皮质激素的替代疗法，为儿童哮喘治疗开辟新的途径。
　　Q我的儿子快1岁半了，已经长了16颗牙，最近他的嘴里总有异味，我们实在找不出原因。是否孩子已经需要开始刷牙了？
　　A口臭是一个症状，有些与消化不良、食积、便秘相关，属于消化功能紊乱症的范畴，口臭会经常、持久出现。建议：规律均衡饮食，荤素干稀搭配，蔬菜水果充足，二便保持通畅，这样孩子的口臭问题会有好转。另外，从小要给孩子养成口腔卫生的习惯，最初可以先用清洁的湿纱布给孩子擦口腔，一般3岁后就可以让孩子早晚刷牙、三餐后漱口了。