【摘要】 目的 探讨健康宣教册对颌骨囊肿术患者的应用效果。方法 60例颌骨囊肿术患者， 随机分为观察组和对照组， 每组30例。对照组实施常规围手术期健康宣教， 观察组利用健康宣教册进行宣教。比较两组患者的治疗依从性、护理满意度。结果 观察组患者护理满意度为93.3%， 高于对照组的70.0%， 差异具有统计学意义（χ2=5.45， P /6/view-10666992.htm
【关键词】 健康宣教册；颌骨囊肿术；治疗依从性；护理满意度
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.11.090
【Abstract】 Objective To discuss the application effect of health education book to patients with jaw cysts operation. Methods A total of 60 patients with jaw cysts were randomly divided into observation group and control group， with 30 cases in each group. The control group received conventional perioperative health education， and the observation group received health education book for health education. The treatment compliance and nursing satisfaction in two groups was compared. Results The observation group had higher nursing satisfaction as 93.3% than 70.0% in the control group， and the difference was statistically significant （χ2=5.45， P教育程度、接受能力以及患者病情等， 对患者及家属进行讲解， 解除患者心理顾虑， 使患者手术前调整好心态， 取得对医务人员信任。医务人员向患者讲述颌骨囊肿发病原因、治疗方法和手术中可能出现情况等， 并警示患者延误病情可能会出现的后果， 充分尊重患者选择权和知情权， 以便患者能够很好地配合医护人员， 确保手术顺利进行[2]。②术前检查：术前检查包括血常规、出凝血时间、胸片、心电图、肝、肾功能等检查；局部检查：颌骨曲面断层片， 必要时CT扫描。了解患者颌骨囊肿范围、大小、骨板厚度及与牙齿的关系。③术前准备：进行口腔全口牙洁治， 去除牙菌斑和牙结石。 1. 2. 2 术后护理 ①口腔护理：取平卧体位时头应偏向健侧， 有利于分泌物排出， 防止污染伤口。由于患者术后口腔自洁作用差， 如不加强口腔护理， 易致局部细菌集聚， 引起伤口感染。应加强口腔护理， 饭后及时清洗。清洗时， 用口镜牵开颊部， 将抽有甲硝唑的注射器接上冲洗针缓慢冲洗创口， 去除创口周围黏膜上分泌物及血性液体； 用吸痰管吸出冲洗液及唾液。除口腔护理外， 嘱患者用口洁素漱口， 保持口腔清洁， 减轻口臭[3]。②饮食护理：由于术后伤口疼痛及张口受限， 因此宜进食清淡的流质饮食， 以后根据病情给予富含高热量、高蛋白、高维生素饮食。③伤口护理：注意口内伤口出血的颜色、性质、出血量。④疼痛护理： 一般术区用四头带压迫， 以减轻局部肿胀、出血。责任护士对术后患者疼痛程度进行正?_观察和评估， 并提出预见性护理措施。对疼痛程度较轻者， 可采用分散注意力的方法。如播放患者喜欢的乐曲。对疼痛剧烈不能耐受患者， 必要时口服镇痛药物治疗， 如布洛芬缓释胶囊。⑤术后囊腔处理：术后1 周拆线， 并重新松填碘仿纱条。用甲硝唑液和生理盐水交替冲洗囊腔， 并利用囊肿塞使开窗处创口保持不愈合并保持引流口通畅。
1. 2. 3 康复指导 ①健康教育册有复查时间、随诊记录， 科室咨询电话， 及相关注意事项术后3周内应忌食过分酸、辣、硬的食物， 以免刺激影响创口愈合。②碘仿纱条更换日期提示。术后2周更换碘仿纱条， 抽除纱条后， 用甲硝唑液和生理盐水交替冲洗囊腔， 并重新松填碘仿纱条。以后仍应坚持随诊， 每隔2周更换碘仿纱条， 直至引流通道处的囊壁上皮与牙龈缘愈合良好， 黏膜光滑[4]。
1. 3 观察指标及评定标准 比较两组患者治疗依从性、护理满意度。采用自行设计的护理质量满意度调查表进行护理满意度评定， 包括10个问题， 每个问题按照满意、基本满意、不满意3级评定， 于患者出院前有责任护士分别进行调查。护理满意度=满意率+基本满意率。根据患者治疗护理的配合程度分为高、一般和差。高：积极配合治疗护理；一般：能够配合治疗护理；差：劝说讲解后配合治疗护理。治疗依从性=（高+一般）/总例数×100%[5]。
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P参考文献
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[收稿日期：2018-01-02]
发表于 2018-8-14 19:57:51