2018肝硬化患者凝血四项指标的检验及其临床作用观察

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　　【摘要】 目的 探讨肝硬化患者凝血四项指标的检验及其临床作用。方法 选择30例肝硬化患者作为研究组， 另选取同期30例正常体检健康者作为对照组。两组研究对象均采取凝血四项指标检验， 比较两组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及纤维蛋白原（FIB）定量。结果 对照组PT为（12.35±2.49）s， APTT为（26.02±8.9）s， TT为（14.78±2.12）s， FIB定量为（2.77±0.64）g/L；研究组PT为（17.31±3.48）s， APTT为（40.03±11.12）s， TT为（20.57±3.58）s， FIB定量为（1.51±0.82）g/L；研究组患者PT、APTT及TT显著长于对照组， FIB定量明显低于对照组， 差异具有统计学意义（P /6/view-10666919.htm
　　【关键词】 肝硬化；凝血四项指标；检验；临床作用
　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.11.043
　　肝硬化初期因为肝脏代偿功能相对较强无明显症状， 后期则以肝功能损害以及门脉高压为主要症状， 同时伴有多个系统受累， 晚期会引发消化道出血、肝性脑病等相关并发症[1]。目前， 随着医疗水平的日益提高和医疗仪器的广泛应用， 血栓以及止血的检验也引起人们的高度重视， 其中凝血四项指标就是一个常规的凝血因子筛选试验， 其中包含PT、APTT、TT以及FIB定量测定， 其对于肝病、出血性疾病以及弥漫性血管内凝血（DIC）、糖尿病（DM）患者的血管病理改变等具有非常重要的意义[2]。 1 资料与方法
　　1. 1 一般资料 选取2015年2月～2017年4月本院接收的30例肝硬化患者作为研究组， 男21例， 女9例；年龄31～72岁， 平均年龄（50.2±7.3）岁。另选取同期在本院30例正常体检健康者为对照组， 男19例， 女11例；年龄29～70岁， 平均年龄（48.7±7.1）岁。两组研究对象性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
　　1. 2 方法 研究组和对照组均未应用抗凝和溶栓药物， 静脉抽血1.8 ml， 采取109 mmol/L枸橼酸纳抗凝剂0.2 ml进行抗凝， 2500 r/min， 离心10 min分离血浆， 即放置于-80℃的冰箱进行保存。
　　1. 3 检测仪器和方法 采取美国Backman Coulter公司生产的AGL-7000型血液凝固分析仪， 同时采取配套分析试剂， 采取凝固法[3]。
　　1. 4 观察指标 比较两组研究对象的PT、APTT、TT及FIB水平。
　　1. 5 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P参考文献
　　[1] 邓芝云， 张艳， 肖娜娜， 等. 凝血四项与D-二聚体检测在肝硬化患者中的临床观察分析. 西北国防医学杂志， 2015， 6（6）：519-520.
　　[2] 卢旭妹， 容亓， 李宏梅. 凝血四项指标检测在肝硬化患者中的临床应用价值. 医药前沿， 2015， 7（16）：198-199.
　　[3] 杜立树， 平龙玉， 王际涛. 肝硬化患者凝血四项指标与血小板参数检测的临床价. 中医学报， 2013， 4（B08）：139.
　　[4] 胡晓， 冯立民， 王佳丽. 肝硬化患者血浆凝血因子Ⅷ及常规凝血指标检测结果分析. 实验与检验医学， 2013， 31（1）：24-26.
　　[5] 杨汉才， 李关华. 肝硬化患者凝血四项、D-二聚体水平及AT-Ⅲ的表达及临床意义. 中国实验诊断学， 2015（8）：1366-1368.
　　[6] 郑玉峰， 田笑笑， 王瑞芳. 不同Child-Pugh分级的肝硬化患者凝血四项以及胆碱酯酶检测的临床意义. 中国医学工程， 2016， 2（10）：4-6.
　　[7] 吴秀继， 唐爱国， 邓碧兰， 等. 凝血四项及AT-Ⅲ、D-二聚体在肝硬化患者中的变化及临床意义. 国际检验医学杂志， 2014， 35（6）：755-756.
　　[8] 张红胜， 张敏. 血清RBP、凝血四项和血小板指标检测在重症肝病辅助诊断中的应用. 国际检验医学杂志， 2016， 37（17）：2413-2415.
　　[9] 李娟. 肝硬化患者凝血四项指标检查结果及临床意义. 临床医学研究与实践， 2016， 1（3）：18.
　　[10] 覃平良. 凝血四项及D-二聚体检测在肝硬化患者中的应用探析. 中国继续医学教育， 2016， 8（2）：56-57.
　　[收稿日期：2018-01-30]