2018脊柱外科病人围手术期血栓预防及相关因素分析

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　　【摘要】目的：分析脊柱外科病人围手术期肺栓塞以及下肢深静脉血栓的预防方法。方法：将我院2016年6月至2017年6月收治的240例脊柱外科手术患者作为研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组为120例患者。其中观察组患者采用规范化血栓监测以及预防方法，而对照组患者则采用常规处理方法，之后比较分析围手术期肺栓塞、下肢深静脉血栓的发生概率、术中出血量以及术后引流量等指标。结果：观察组患者发生肺栓塞的概率为0.8%，发生下肢深静脉血栓的概率为1.7%，明显低于对照组的2.5%与5.8%，且差异具备统计学意义。而术中出血量方面差异不具备统计学意义，观察组术中引流量为（298.9±57.8）毫升，对照组术中引流量为（238.9±48.6）毫升，观察组明显高于对照组，差异具备统计学意义。结论：对脊柱外科围手术期患者采用规范化血栓预防方法可以有效降低血栓的发生概率。
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　　【关键词】脊柱外科病人；围手术期；血栓预防；因素分析
　　随着社会节奏的不断加快，建筑与交通行业快速发展，脊柱骨折与损伤患者的数量也逐渐增多。脊柱外科患者病情较为特殊，需要较长的卧床时间，且部分患者还会伴随神经损伤以及血液流动不畅等问题，尤其会造成大范围的血管堵塞，发生肺栓塞以及下肢深静脉血栓等问题，严重威胁了患者的生命健康。对此，临床应重视并预防围手术期的血栓问题。本文以我院2016年6月至2017年6月收治的240例脊柱外科手术患者作为研究对象，现分析研究如下。 1.资料与方法
　　1.1一般资料?⑽以?2016年6月至2017年6月收治的240例脊柱外科手术患者作为研究对象，并将其随机分为观察组与对照组。患者年龄在19至77岁之间，其中存在139例男性患者与101例女性患者。两组患者均进行手术治疗，且资料差异不具备统计学意义。
　　1.2治疗方法对照组患者采用常规的预防处理方法，而观察组则在常规处理的基础上采取规范化的血栓预防方法。术前3天主要使用低分子肝素钙5000AXaIU，每天一次，术前12小时停止服用。术后皮下注射低分子肝素钙5000AXaIU，每天一次，连续使用10至14天。且在术后，护理人员鼓励患者积极下床活动，促进血液流通。两组患者均在术后3、7以及12天时采用下肢彩超检查方法，明确下肢血栓情况。期间观察患者呼吸情况，明确其是否存在胸闷、气短、咳嗽、重度缺氧等症状，若存在还应辅助CT肺动脉造影检查，以确定是否发生肺栓塞疾病。
　　1.3观察指标观察患者发生肺栓塞、下肢深静脉血栓的概率，比较术后引流量。
　　1.4统计分析利用SPSS18.0统计软件统计分析数据，并采用t检验方法，当p参考文献】
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