2018心率和心率变异性与心力衰竭及预后的相关性

6700999

　　【摘要】 目的 分析心率和心率变异性与心力衰竭及预后的相关性。方法 200例慢性心力衰竭患者为研究对象， 依据心率次数分为A组和B组， 每组100例。A组患者心率次数 /6/view-10694023.htm
　　结果 B组再住院70例， 再住院率为70.0%；病死35例， 病死率为35.0%；随访终点左室舒张末径（LVEDD）为（65.23±6.21）mm。A组再住院45例， 再住院率为45.0%；病死10例， 病死率为10.0%；随访终点 LVEDD为（61.56±6.88）mm。B组患者的再住院率及病死率、LVEDD均高于A组， 差异具有统计学意义（P50 ms /总心跳数×100%（PNN50）指标为（15.21±14.32）%显著高于心力衰竭组的（6.54±
　　4.20）%， 差异具有统计学意义（P医学模式不断发展， 逐渐向社会医学模式及生物心理环境发展。目前， 治疗心力衰竭的主要方法为β受体阻滞剂抑制及肾素-血管紧张素系统抑制剂等， 但预后效果不理想。相关资料显示， 心力衰竭与心率具有一定关系， 逐渐受到重视， 心率可在一定程度上显示患者心力衰竭程
　　度[5]， 可作为心力衰竭独立危险因素， 心率加快为心血管疾病的危险因素。在本次研究中， B组再住院率为70.0%， 病死率为35.0%， 随访终点 LVEDD为（65.23±6.21）mm。B组患者的病死率、 LVEDD及再住院率均高于A组， 差异具有统计学意义（P  　　综上所述， 心力衰竭预后效果与患者的心率大小成反比， 即心率越快， 心力衰竭预后效果差， 心力衰竭患者心率变异性指标水平相对较低， 心功能与健康患者相比较差。
　　参考文献
　　[1] Spiegel K， Leproult R， L’Hermitebalériaux M， et al. Leptin Levels Are Dependent on Sleep Duration： Relationships with Sympathovagal Balance， Carbohydrate Regulation， Cortisol， and Thyrotropin. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism， 2004， 89（11）：5762-5771.
　　[2] 金晶晶， 姚依群， 武云??， 等. 不同血压分级的原发性高血压患者心率变异性分析. 中国循证心血管医学杂志， 2013， 5（3）： 275-277.
　　[3] 唐继志， 李忠杰， 方永生， 等. 心力衰竭患者自主神经功能与临床相关因素的研究. 中华心血管病杂志， 2004， 32（3）：241-242.
　　[4] 邢晓博， 刘福颂， 张丙印， 等. 心率变异性与脾肾阳虚型慢性心力衰竭的相关性探讨. 中国医药导报， 2012， 9（20）：21-22.
　　[5] 郭得志， 陈清清， 苏文举， 等. 小剂量美多心安治疗慢性心力衰竭的疗效观察及对心率变异性的影响. 中国误诊学杂志， 2001， 1（4）：544-546.
　　[6] 张辉， 冯婧， 梁婷， 等. 心率和心率变异性与心力衰竭及预后的相关性. 中国动脉硬化杂志， 2014， 22（3）：274-278.
　　[7] 李波， 吴春蓉， 付世全， 等. 心率和心率变异性与心力衰竭及预后的相关性. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（25）：1.
　　[8] 王兴德， 韩晓勤， 谷守明. 动态心率震荡与慢性心衰预后指标的相关性. 临床心电学杂志， 2011， 20（6）：415-417.
　　[9] 朱柏祥， 李丽颖， 刑永华， 等. 心率变异性对心力衰竭病人预后的预测. 航空航天医学杂志， 2009， 20（12）：21-22.
　　[10] 褚茂平， 吴蓉洲， 荣星， 等. 心率变异性测定对心力衰竭患儿预后的意义. 中华心律失常学杂志， 2008， 12（2）：92-94.
　　[收稿日期：2017-10-19]