【摘要】 目的 探讨针对急性脑梗死患者采用依达拉奉、醒脑静联合氯吡格雷治疗的临床疗效。方法 80例急性脑梗死患者， 随机分为对照组与观察组， 每组40例。对照组给予依达拉奉联合氯吡格雷治疗， 观察组给予依达拉奉、醒脑静联合氯吡格雷治疗。比较两组的临床疗效。结果 治疗前两组神经功能缺损程度评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗7、14 d两组神经功能缺损程度评分均低于本组治疗前， 且观察组均低于对照组， 差异均具有统计学意义（P /6/view-10121162.htm
【关键词】 依达拉奉；醒脑静；氯吡格雷；急性脑梗死
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.09.055
【Abstract】 Objective To discuss the clinical efficacy of edaravone injection， Xingnaojing injection combined with clopidogrel tablets in the treatment of acute cerebral infarction. Methods A total of 80 acute cerebral infarction patients were randomly divided into control group and observation group， with 40 cases in each group. The control group was treated with edaravone combined with clopidogrel， and the observation group was treated with edaravone combined with Xingnaojing. The clinical efficacy in two groups was compared. Results Before treatment， both groups had no statistically significant difference in neurological deficit degree score （P>0.05）. After 7 and 14 d of treatment， both groups had lower neurological deficit degree score than before treatment， and the observation group was lower than the control group. Their difference was statistically significant （P0.05）， 具有可比性。
1. 2 治疗方法
1. 2. 1 对照组 实施吸氧、溶栓、脱水、脑细胞保护剂及血压控制等治疗；增加依达拉奉注射液（吉林省博大制药股份有限公司， 国药准字H20070051）、氯吡格雷片（Sanofi Winthrop Industrie ， 国药准字J20130083）治疗， 其中依达拉奉注射液30 mg与0.9%氯化钠溶液100 ml混合后静脉滴注， 2次/d；氯吡格雷片口服， 1次/d， 75 mg/次， 连续治疗2周。
1. 2. 2 观察组 在上述常规治疗、依达拉奉注射液及氯吡格雷片治疗的基础上增加醒脑静注射液（河南天地药业股份有限公司， 国药准字Z41020664）治疗， 选择20 ml与0.9%氯化钠溶液100 ml混合后行静脉滴注治疗， 1次/d， 连续治疗2周。 1. 3 观察指标及疗效评价标准 评价两组患者治疗前及治疗7、14 d的神经功能缺损程度， 采用欧洲脑卒中评分（ESS）量表评价， 分值越低越好。评价两组疗效：痊愈：症状基本消失， ESS降低91%～100%；显效：症状改善， ESS降低46%～90%；有效：症状改善， ESS降低18%～45%；无效：不满足上述标准。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05）；治疗7、14 d两组神经功能缺损程度评分均低于本组治疗前， 且观察组均低于对照组， 差异均具有统计学意义（P0.05）；治疗7、14 d两组神经功能缺损程度评分均低于本组治疗前， 且观察组均低于对照组， 差异均具有统计学意义（P参考文献
[1] 许长敏， 张小健， 刘晶晶. 急性缺血性脑卒中应用醒脑静注射液联合依达拉奉注射液治疗的疗效观察. 实用临床医药杂志， 2017， 21（13）：161-162.
[2] 孙世平， 旷海燕， 许志强. 醒脑静注射液联合纤溶酶治疗急性脑梗死的疗效观察. 现代药物与临床， 2015， 30（12）：1477-1481.
[3] 成云芳， 戴轶伟， 杜朝品. 醒脑静注射液联合吡拉西坦治疗急性脑梗死的临床疗效. 江苏医药， 2017， 43（6）：396-397.
[4] 任瑞鲜， 侯俊秀. 疏血通注射液联合依达拉奉注射液治疗2型糖尿病伴急性脑梗死的疗效观察. 中西医结合心脑血管病杂志， 2016， 14（18）：2186-2187.
[5] 王媛安. 醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗急性脑出血疗效分析. 中国实用神经疾病杂志， 2013， 16（16）：81-82.
[6] 安丽荣， 庄源， 王明娣， 等. 醒脑静注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑出血40例疗效分析. 黑龙江医学， 2012， 36（5）：363-365.
[7] 廖新生. 醒脑静注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑出血50例疗效分析. 中国医药指南， 2013（17）：680-681.
[8] 李玻， 黄云， 陈达健， 等. 依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血49例临床疗效分析. 疑难病杂志， 2014（7）：671-673.
[9] 曹建菊. 依?_拉奉、醒脑静、氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效及对脑神经功能的影响. 按摩与康复医学， 2016， 7（19）：32-33.
[10] 郑鲲， 谭娟， 冯辉斌. 醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑梗死昏迷疗效观察. 中国实用内科杂志， 2015（s1）：46-47.
[收稿日期：2018-01-16]
发表于 2018-8-14 17:26:58