2018早期静脉溶栓治疗急性轻型缺血性卒中的疗效影响分析

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　　【摘要】 目的 对治疗急性轻型缺血性卒中使用早期静脉溶栓的实际效果进行研究分析。方法 102例急性轻型缺血性卒中患者， 随机分为观察组（43例）和对照组（59例）。对照组患者使用阿司匹林和（或）氯吡格雷进行治疗， 观察组患者给予重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）进行静脉溶栓治疗。观察比较两组患者治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及预后结局。结果 治疗结束出院后， 观察组患者的NIHSS评分（1.75±0.89）分明显优于对照组的（2.19±0.55）分， 差异具有统计学意义（P /6/view-10121139.htm
　　【关键词】 早期静脉溶栓治疗；急性轻型缺血性卒中；重组组织型纤溶酶原激活剂
　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.09.065
　　目前我国每年因卒中而死亡的患者高达170万， 同时年龄标化发病率>336/100000[1]。因为使用溶栓进行治疗患者会有颅内出血的风险， 而急性轻型缺血性卒中患者的特点包括症状轻微、非致残性， 预后相对较好， 因此在临床上， 对于急性轻型缺血性卒中是否溶栓的问题一直是热门话题。通过近几年对急性轻型缺血性卒中患者的临床研究表明， 部分患者的实际预后并不理想， 未使用静脉溶栓治疗的患者更加容易发生病情的加重。在本次研究中针对急性轻型缺血性卒中患者使用静脉溶栓治疗的实际效果进行研究分析， 旨在探索急性轻型缺血性卒中静脉溶栓的真实效果， 现报告如下。 1 资料与方法
　　1. 1 一般资料 选取2016年1月～2017年10月在本院进行治疗的急性轻型缺血性卒中患者102例作为研究对象， 将患者随机分为观察组（43例）和对照组（59例）。观察组中男31例， 女12例， 年龄35～79岁， 平均年龄（61.78±10.21）岁， 病程0.05）， 具有可比性。
　　1. 2 方法 对照组患者入院后使用阿司匹林和（或）氯吡格雷进行口服治疗， 而本次研究主要针对静脉溶栓的治疗效果进行研究， 因此对阿司匹林和（或）氯吡格雷治疗方式不予阐述。观察组患者入院后给予重组组织型纤溶酶原激活剂（勃林格殷格翰公司）进行静脉溶栓治疗， 按0.9 mg/kg计算患者所需的药物剂量， 患者使用最大剂量≤90 mg， 使用药品自带的溶媒进行稀释， 将10%的rt-PA在1 min内通过静脉进行推注， 将剩余90%的rt-PA通过静脉滴注或泵入的方式注入， 时间≥1 h， 对患者进行溶栓前后的血压进行控制， ≤180/100 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）[2]。
　　1. 3 观察指标及评定标准 对两组患者在出院后的NIHSS?u分进行计算， 记录对比两组患者的评分情况。同时对两组患者的预后进行记录并分析， NIHSS评分在0～2分表示良好结局， NIHSS评分>2分表示不良结局。
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P参考文献
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　　[收稿日期：2017-12-11]