2018甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效观察

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　　[摘要] 目的 探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效。方法 对2016年8月―2017年6月期间在该院接受治疗的58例2型糖尿病患者作为研究对象，两组患者原降糖类药物均停用，给予他们适宜饮食、运动教育与指导，两组严格执行要求并保持一致。在此基础上，对照组患者采取“诺和灵30R”治疗方案，观察组患者采取“甘精胰岛素联合瑞格列奈”治疗方案。监控两组患者餐后2 h血糖（2 hPG）、空腹血糖（FPG），依据2 hPG、FPG血糖值对胰岛素或瑞格列奈用量进行调整。结果 两组相较而言，治疗后2组2 hPG、FPG、HbAlc都有所下降（P /6/view-10117933.htm
　　[关键词] 甘精胰岛素；瑞格列奈；2型糖尿病；临床疗效
　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）11（b）-0058-02
　　[Abstract] Objective To study the clinical curative effect of insulin glargine combined with Repaglinide in treatment of type 2 diabetes. Methods 58 cases of patients with type 2 diabetes admitted and treated in our hospital from August 2016 to June 2017 were selected as the research objects and both groups stopped the primary hypoglycemic drugs， and the patients were given proper dieting， exercise education and guidance， and both groups were consistent with each other and strictly carried out the above， the control group used the “Novolin 30R” treatment plan， while the observation group used the insulin glargine combined with repaglinide， and the 2 hPG and FPG of the two groups were monitored， and the dosage of insulin or repaglinide was adjusted according to the 2 hPG and FPG blood glucose values. Results The 2 hPG，FPG，HbAlc after treatment of the two groups decreased（P统计学意义（P>0.05）。纳入标准：①患者空腹血糖（FPG）糖化血红蛋白（HbA1c）  　　排除标准：①没有接受过降糖诊治或急性糖尿病并发症患者；②不积极配合诊治的患者；③精神疾病，意识无法自主患者；④有心脏、肝部、肾盂等器质性病变损伤者[4]。
　　1.2 研究方法
　　两组患者原降糖类药物均停用，给予他们适宜饮食、运动教育与指导，两组严格执行要求并保持一致。在此基础上，对照组患者采取“诺和灵30R”治疗方案，采取皮下注射方式，均在早、晚餐前30 min，药物比例1∶1，初始剂量0.4 U/（kg?d）。观察组患者采取“甘精胰岛素联合瑞格列奈”治疗方案，采取皮下注射方式，睡前注射甘精胰岛素，初始剂量0.2 U/（kg?d），餐前15 min口服瑞格列奈，3次/d，1.0 mg/次。监控两组患者餐后2 h血糖（2 hPG）、空腹血糖（FPG），依据2 hPG、FPG血糖值对胰岛素或瑞格列奈用量进行调整[5]。
　　1.3 疗效标准
　　16周后比较两组患者FPG、2 hPG、HbAlc指标，采取FBG评定标准：显效：FBG30%；有效：FBG下降程度参考文献]
　　[1] 赵辉. 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J]. 中国社区医师，2017，33（30）：87，90.
　　[2] 吴娟. 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J]. 中国医药指南，2017，15（29）：46-47.
　　[3] 刘琼. 探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17（84）：266.
　　[4] 李永兰. 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效观察[J]. 中国社区医师，2017，33（28）：56-57.
　　[5] 冯立娅，黄萍，吴婷，等.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效[J].微量元素与健康研究，2017，34（5）：76-77.
　　[6] 陈新，李海珊. 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床观察[J]. ?R床合理用药杂志，2017，10（25）：74-75.
　　（收稿日期：2017-08-16）