2018空气微生物采样中常见问题及对策

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　　【摘要】分析医院空气微生物采样中存在的问题，提高院内感染控制意识，掌握正确的采样方法，为空气微生物监测和医院感染管理提供科学依据。
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　　【关键词】空气微生物；采样；问题；对策
　　【中图分类号】X830.1【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）10-0476-01空气微生物监测作为对环境消毒效果的评价指标，是预防和查找医院感染源的主要途径之一，也是医院感染管理的重要内容，因此采样方法的正确与否直接影响微生物培养的准确性。我院感控办和检验科就空气采样中遇到的问题进行总结，并制定了相应的对策，取得了明显效果。
　　1问题
　　1.1感控员意识淡漠：各科感控员一般由护士兼职，只重视本科的日常工作，未认识到空气微生物监测在院内感染控制中的重要性，甚至把培养皿领回科室不打开，贴上标签再直接送回检验科。
　　1.2布点方法错误：感控员布点时培养皿放置高度和距墙宽度不符合要求。
　　1.3布点少： 未根据房间大小布点，室内面积＞30m2只布3点，＜ 30m2 有的只布1点，使监测结果不准确。
　　1.4培养皿放置时间不正确：采样时培养皿放置有的＞15min,有的＜5min，影响菌落计数。
　　1.5无菌操作欠缺：部分感控员缺乏无菌观念，布点时把培养皿盖直接扣在桌面上，造成污染，有的把培养基拿回科室，几天后才采样送回检验科，增加了培养皿污染的机会。
　　2对策
　　2.1强化认识：明确空气微生物监测的重要作用，重视空气采样中的每个环节。
　　2.2知识培训：感控办定期对全院感控员进行采样知识培训，每个感控员都必须正确掌握空气采样等方法，认真做好每月一次的监测工作。
　　2.3正确布点：按《消毒技术规范》规定布点。室内面积＞30m2，设东、西、南、北4角和中央5点，4角布点距墙壁1m；＜ 30m2设内、中、外对角线3点，内外布点距墙壁1m，与地面垂直高度80-150cm。各布点进行编号，方便查找污染源头。
　　2.4加强监管：感控办每月安排好各科室采样的样点，并由检验科人员根据各科室需采样的室内面积发放培养皿，避免科室擅自减少布点数量。
　　2.5无菌操作：布点时注意无菌操作，按要求将培养皿盖斜扣在培养皿边上，静置5min。采样后及时送检。
　　通过以上针对性措施的实施，各科感控员已能非常正确熟练地进行空气采样的操作，为空气微生物监测和医院感染管理提供科学依据。