2018手术室的安全管理体会

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　　【摘要】手术室的护理安全是手术室护理工作的重点患者的安全是整个护理质量管理的核心 加强安全管理是减少，护理质量缺陷 提高护理水平的关键是避免医疗纠纷和事故发生的主要措施。
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　　【关键词】手术室；安全；管理
　　【中图分类号】R472【文献标识码】C【文章编号】1008-6455（2011）10-0396-02
　　作者简介：夏英华(1973-), 女,河北唐山人,主管护师,本科。擅长手术室护理管理。随着现代医学的发展及新手术的不断开展，对手术室的护理质量安全提出了更高的要求。护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章，制度允许范围以外的心理、机体机构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。手术室潜在的护理安全问题日益增多，存在一定的安全隐患。笔者在十多年的手术室护理工作中总结一些易出问题的环节及防范措施，现报道如下：
　　1潜在护理安全问题
　　1.1护理人员的因素：主要有：配置不足；工作责任心不强；专业技术不够熟练；知识面较窄；护理文书记录不规范；缺乏有效沟通等。
　　1.2护理技术因素：手术室护士承担的是一项特殊的护理工作，要求护理人员知识范围广、业务能力强、 应急反应快，随着新技术、新手术的开展，新医疗设备的应用，导致手术室护理人员的护理技术安全隐患增多，影响护理安全。主要有：接错患者；病人安置有误；器械准备不完善；术中用药不当；术中仪器使用不当；术后器械清点不明；术后病理标本丢失或损坏；无菌操作不当；未严格执行查对制度；标本 垃圾处理不当；护送患者不当等。
　　1.3法律意识淡薄：近年来，医疗纠纷日益增多，严重影响了正常医疗秩序和社会的稳定，使医患双方的权益两败俱伤。手术室较其他医疗场所具有更多潜在的法律问题，更易产生医疗纠纷。例如，手术护理记录单是患者手术过程中的真实记录，是重要的法律依据， 患者有权复印。因此，手术护理记录单中出现涂改、漏记、错记，以及巡回护士和洗手护士互相代为签名等现象都存在潜在的法律隐患。
　　1.4管理因素：管理者缺乏科学管理知识和经验,从事行政事务多,抓护理质量时间少。手术室管理制度不健全或制度没有，监控管理机制措施不力,把关不到位，业务培训不到位，物资设备管理不善，监督管理不得力，技术操作不规范等影响护理安全的组织管理因素是发生纠纷和事故的主要原因，也是对患者安全的最大威胁。
　　2防范措施