2018彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的临床诊断价值

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　　【摘要】目的：探讨彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别的临床诊断价值。方法：对经过彩色多普勒超声诊断为子宫肌瘤的118例子宫肌瘤病人和36例子宫腺肌瘤病人进行手术病理证实。结果：确诊子宫肌瘤的112例，准确率为94.9%，确诊子宫腺肌瘤的32例，准确率为88.9%。结论：经腹部彩色多普勒超声对于鉴别子宫肌瘤和子宫肌腺瘤具有重要的临床价值。
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　　【关键词】彩色多普勒超声；子宫肌瘤；子宫肌腺瘤；血流信号
　　【中图分类号】R445.1【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）10-0306-01子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤，由子宫平滑肌细胞及纤维结缔组织增生而成，具有瘤样效应，表面光滑，肌瘤外面有一层假包膜，与肌壁界限清楚[1]，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,多无症状。少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或者其他情况时可引起疼痛，以多发性子宫肌瘤常见。
　　当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病。如果入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处，引起该处的平滑肌细胞极度增生，形成球体时，被称为子宫腺肌瘤。
　　两者均是常见的子宫病变，但在病程、手术切除率、预后等方面均有明显不同，因此对于两种病的鉴别具有重要的临床意义。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料:诊断的患者均为我院2009年5月至2010年5月间的30岁到46岁的患者，平均年龄38岁，其中被彩色多普勒超声检查出子宫肌瘤118例，子宫腺肌瘤36例。
　　1.2仪器与方法。使用的仪器为本院的HITACHI-EUB-6000彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3.5MHz。经腹检查者膀胱适度充盈，仰卧位，进行子宫多切面扫查了解子宫及附件的情况，二维超声常规观察子宫大小形态肌壁回声，肌壁厚度及有无包块，如发现包块，包块位置，观察及测量其大小、形态、部位、边界、有无包膜、内部回声、后方回声有无衰减， 子宫内膜线有无移位等情况。然后观察病变区的彩色多普勒血流分布情况。
　　对经过彩色多普勒超声诊断为子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的患者进行手术病理证实，比较结果。
　　2结果
　　经彩色多普勒超声诊断的118例子宫肌瘤病人和36例子宫腺肌瘤病人进行手术病理证实，其中手术确诊子宫肌瘤的112例，符合率为94??9%，手术确诊子宫腺肌瘤的32例，符合率为88.9%。