2018心理疏导对改善晚期癌症患者抑郁焦虑情绪的几个重要方向

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　研究表明，肿瘤患者的死亡率与抑郁焦虑情绪有密切关系，高抑郁分者死于肿瘤的是其他人的2倍，有针对性的对肿瘤患者进行心理疏导可使其心理痛苦程度降低，抑郁焦虑水平下降。本研究对晚期癌症患者存在的抑郁焦虑情绪进行调查，探讨心理疏导对抑郁焦虑情绪的影响。
　　1 资料和方法
　　1.1 临床资料
　　2012年1月-2013年1月我院共收治晚期癌症100例，排除既往患有精神、神经疾病和严重认知功能障碍及检查不合作人员，符合入选标准。在同一病区对50例患者实施心理疏导，设为观察组，其中男性32例、女性18例；年龄18-75岁，平均年龄51岁；对另一病区内实施传统模式健康宣教50例，其中男性38例，女性12例，年龄20-73岁。平均年龄53岁。所有患者均失去手术治疗机会，经历了癌症的发现、诊断、治疗及临终期等过程。  本文由WwW. .cOm提供，毕业论文 网专业代写教育教学论文和毕业论文以及发表论文服务，欢迎光临.cOm
　　1.2 研究方法
　　采用医院焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者心理健康状况进行评价，结果评分差值存在统计学差异（P0.05）即进行心理疏导后患者心理痛苦程度降低，抑郁水平下降、生命意义和满足感提升，苦难承受与死亡接纳努力提升。
　　2 心理疏导方法
　　对照组采用传统宣教模式，即责任护士对患者进行入院宣教和疾病健康指导；观察组在传统宣教的同时对患者出现的不良心理状态进行针对性的心理疏导。方法如下：
　　2.1 成员组及培训：心理疏导人员：经专业培训的心理咨询师、医师、责任护士、志愿者、疗效显著的患者等。每周1-2次对医护人员进行心理培训、沟通技巧培训、职业教育、励志教育、提升心智教育、中华传统美德教育等，提升医护人员的工作热情，让患者对医护人员的一言一行、一举一动都能感受家的温暖。
　　2.2 地点：会议室、宣教厅等，走廊放置宣传画册、肿瘤知识手册、书报、花卉等
　　2.3 心理疏导方法
　　1、一对一心理疏导：当患者存在较突出的心理问题时，在疏导时由科内专业心理咨询师或经专科培训的护士进行针对性的疏导，首先调整认知、提供康复信息，转变对癌症的恐怖认识，告知癌症不等于死亡，它是和糖尿病、高血压等一样的慢性疾病，癌症并不可怕，正确认识最重要。与患者交谈时要充分理解他们的内心感受，鼓励他们倾诉内心的苦闷和疑虑，通过启发、劝慰、建议等帮助他们找到解决问题的办法。
　　2、暗示和催眠疗法：主要用于舒缓紧张、焦虑、抑郁、失眠等身心症状，包括放松训练，转移注意力训练，以及根据自己的活动能力制定活动计划、指出如何识别消极想法，并帮助患者纠正。训练治疗每天安排1次，每次疏导时还要注意及时发现患者的新想法、新情绪，及时疏导。
　　3、召开肿瘤患者联谊会，请治疗效果好的肿瘤患者讲解患病的亲身感受和治疗效果，消除病人的顾虑，稳定情绪，激发病人增长治疗的信心，主动乐观地与医护合作，帮助患者结识病友，指导家属在精神上和生活上给予大力支持，  本文由WwW. .cOm提供，毕业论文 网专业代写教育教学论文和毕业论文以及发表论文服务，欢迎光临.cOm
　　4、建立良好的护患关系 建立良好的护患关系是进行及时有效的心理疏导的前提，护士应经常与病人进行沟通.通过聊天的方式拉进与病人之间的距离，耐心听取病人的倾诉，并运用所学知识适当的解释病情，通过谈话去体会隐藏在病人语言中的感情和情绪变化，及时采取有效的心理疏导。
　　3 评价标准
　　采用医院焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者心理健康状况进行评价，得分越低则心理状态越好。
　　4 统计学分析
　　采用是SPSS16.0软件进行统计分析，计量资料用（xs）表示
　　5 结果
　　两组患者治疗前均有较明显的抑郁焦虑症状明显，差异无显著性（P0.05），观察组患者进行心理疏导后抑郁、焦虑症状较治疗前明显减轻（P0.01）。
　　6 讨论
　　肿瘤的产生有一定的心理因素，患者在患肿瘤后会产生一系列的心理反应，晚期肿瘤患者，随着肿瘤细胞损害的日趋严重，多器官功能严重衰竭，加重晚期各种治疗的副作用，患者消极情绪更为强烈或复杂，严重影响患者的生活质量。晚期肿瘤患者的主要消极情绪表现为焦虑和抑郁。本研究结果显示，晚期恶性肿瘤患者均出现较明显的抑郁和焦虑心理，本次通过对观察组实施心理疏导，抑郁、焦虑症状较治疗前有明显改善，提高晚期肿瘤患者的生活质量。
　　随着肿瘤诊疗技术的一日提高，患者的心理治疗和护理越来越受到重视，认识和解决肿瘤患者的不良心理反应是医护人员迫在眉睫的问题，本研究结果表明心理疏导在一定程度上提高晚期癌症患者的生活质量。  本文由WwW. .cOm提供，毕业论文 网专业代写教育教学论文和毕业论文以及发表论文服务，欢迎光临.cOm
　　参考文献
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