2018卡前列素氨丁三醇联合垂体后叶素治疗宫缩乏力性产后出血的疗效分

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　　【摘要】 目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合垂体后叶素治疗宫缩乏力性产后出血的疗效。方法 72例
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　　宫缩乏力性产后出血患者为观察对象， 随机分为对照组与观察组， 每组36例。两组均给予缩宫素， 在此基础上， 对照组同时使用垂体后叶素治疗， 观察组同时使用卡前列素氨丁三醇联合垂体后叶素治疗。对比两组的临床疗效。结果 观察组总有效率为94.4%， 高于对照组的77.8%， 差异具有统计学意义（P0.05）， 具有可比性。排除严重感染、肝肾功能异常、其他因素导致的阴道出血等， 两组患者均自愿接受本次研究， 签署知情同意书。
　　1. 2 治疗方法 密切监测两组产妇在住院期间的产程， 胎儿娩出后使用缩宫素（南京新百药业有限公司， 国药准字H32025282）， 10 ml肌内注射， 用药30 min如果无明显效果， 再次使用， 如果仍然无效需采取宫腔填塞。对照组娩出后同时使用垂体后叶素（南京新百药业有限公司， 国药准字H32026637）， 10 U溶于500 ml葡萄糖注射液， 静脉滴注；观察组同时使用卡前列素氨丁三醇（常州四药制药有限公司， 国药准字H20094183）联合垂体后叶素， 垂体后叶素的用药方法同对照组， 卡前列素氨丁三醇250 μg肌内注射。   　　1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组临床疗效， 疗效判定标准[3]：显效：经用药治疗， 子宫收缩功能明显改善， 阴道出血症状缓解；有效：经用药治疗后子宫收缩改善， 阴道出血减少；无效：经用药治疗后， 子宫收缩未改善， 阴道出血未见缓解。总有效率=显效率+有效率。观察记录两组产后出血量和止血起效时间。
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P教育与心理干预， 同时尽可能减少妊娠期并发症， 以保证药物控制效果。
　　垂体后叶素是缩宫素和抗利尿激素的复合品， 缩宫素可以改善子宫收缩功能， 促进止血。抗利尿激素作用为促进血管收缩， 加强子宫收缩， 提高止血效果。卡前列素氨丁三醇含天然前列腺素F2a-15甲基衍生物， 其药理作用是刺激子宫肌层收缩， 同足月妊娠末孕分娩收缩类似， 促使排出妊娠产物， 在胎盘部位可发挥止血功效， 其在产后出血中的疗效得到肯定[8-10]。本文中作者对卡前列素氨丁三醇注射液联合垂体后叶素治疗宫缩乏力性产后出血疗效进行分析， 同单纯使用垂体后叶素治疗宫缩乏力性产后出血的疗效进行对比， 从疗效来看， 观察组的总有效率明显高于对照组（P参考文献
　　[1] 刘晓霞. 卡前列甲酯栓联合卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的临床研究. 中国基层医药， 2017， 24（2）：231-234.
　　[2] 张彩丽. 垂体后叶素、米索前列醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的效果分析. 中国社区医师， 2015（19）：192-194.
　　[3] 周凯苏， 赵卫华， 柯玮琳， 等. 卡前列素氨丁三醇联合垂体后叶素治疗宫缩乏力性产后出血疗效研究. 检验医学与临床， 2016（20）：2872-2873.
　　[4] 黄秋玲， 米建锋. 卡前列素氨丁三醇用于宫缩乏力性产后出血的疗效观察. 右江医学， 2013， 41（1）：100-101.
　　[5] 干胜利. 卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血40例. 中国药业， 2013， 22（7）：106-107.
　　[6] 周文勇， 赵占良. 卡前列素氨丁三醇预防宫缩乏力性产后出血的临床研究. 中国医学创新， 2010， 7（2）：113-114.
　　[7] 张卫文， 韩香， 党奇峰. 卡前列素氨丁三醇预防宫缩乏力性产后出血的临床评价. 西北药学杂志， 2010， 25（1）：50-51.
　　[8] 刘文莲. 卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察. 甘肃医药， 2013， 32（3）：177-179.
　　[9] 陈茜. 卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血的临床观察. 临床合理用药杂志， 2013， 6（16）：42-43.
　　[10] 刘东流. 卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察. 中国医药指南， 2012， 10（3）：168-169.
　　[收稿日期：2017-09-19]