2018卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果

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　　[摘要]目的 探讨卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的84例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各42例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上给予卡前列素氨丁三醇注射液进行治疗。比较分析两组患者的临床疗效、产后出血情况及不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为92.86%，明显高于对照组的76.19%，差异有统计学意义（P http://
　　[关键词]卡前列素氨丁三醇；宫缩乏力性产后出血；不良反应；疗效
　　[中图分类号] R984 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）12（c）-0063-03
　　[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of patients with uterine atony postpartum hemorrhage in the treatment of Romethamine.Methods From January 2016 to January 2017，84 patients of uterine atony postpartum hemorrhage treated in our hospital were selected as subjects and were randomly divided into observation group and control group according to the random table method，42 cases in each group.The control group was given conventional treatment，while the observation group was given Romethamine Injection on the basis of conventional treatment.The clinical efficacy，the postpartum hemorrhage and the adverse reactions of the two groups were compared and analyzed.Results The total effective rate of the observation group was 92.86%，which was significantly higher than that in the control group （76.19%），the difference was statistically significant （P  　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取2016年1月～2017年1月我院收治的84例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各42例。排除标准[4-5]：患有胃溃疡、胎盘残留合并症患者；精神病患者；患有传染性疾病患者。对照组患者年龄23～35岁，平均年龄（25.23±2.23）岁；孕龄37～42周，平均孕龄（38.23±1.23）周；剖宫产26例，阴道分娩16例。观察组患者年龄22～35岁，平均年龄（25.03±2.43）岁；孕龄37～43周，平均孕?g（38.13±1.33）周；剖宫产27例，阴道分娩15例。两组患者的年龄、孕龄和分娩方式等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核及同意，患者均知晓本研究情况并签署知情同意书。
　　1.2方法
　　对照组患者给予常规治疗，包括按摩子宫、静脉滴注缩宫素、输血输液抗休克。观察组患者在对照组常规治疗的基础上给予卡前列素氨丁三醇注射液（美国法玛西亚普强制药公司生产，批准文号：H2012 0388，规格：1 ml：250 μg），剖宫产产妇经宫体肌注250 μg，阴道分娩产妇经宫颈注射250 μg。如若注射后宫缩不理想或出血量未见减少，可在15～30 min后酌情增加注射剂量，再次注射后上述症状仍未改善者，则应转行其他治疗方法。
　　1.3观察指标
　　比较分析两组患者的临床疗效、产后出血情况及不良反应发生情况。临床疗效评价指标[6-7]：根据注射卡前列素氨丁三醇注射的次数和子宫收缩的时间及出血量情况，将患者的临床疗效分为以下3个等级，显效：单次注射15 min内，宫缩明显，阴道出血量减少；有效：单次注射30 min内，宫缩明显，阴道出血量减少；无效：多次重复注射，子宫未见收缩或阴道出血量未见减少。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。产后出血情况指标包括：第三产程时间、产后2、24 h出血量、产后24 h血红蛋白下降值。不良反应包括：恶心、面色潮红、腹泻、血压升高。
　　1.4统计学分析
　　采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P参考文献]
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