2018反复呼吸道感染患儿血微量元素及体液免疫因子水平变化及其临床意

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　　[摘要]目的 分析反复呼吸道感染患儿血微量元素及体液免疫因子水平变化及其临床意义。方法 选择2016年1月～2017年1月在我院收治的反复呼吸道感染患儿56例，设置为观察组。另收集同期经体检后显示正常的健康儿童78例，将其设置为对照组。对两组研究对象的血微量元素、体液免疫因子以及血清补体和C反应蛋白的水平。结果 均可检出两组研究对象的血微量元素、体液免疫因子以及血清补体和C反应蛋白，但观察组的血微量元素和体液免疫因子均显著低于对照组。观察组的血清补体和C反应蛋白水平均显著高于对照组，所有差异有统计学意义（P http://
　　[关键词]反复呼吸道感染患儿；血微量元素；体液免疫因子；水平变化；临床意义
　　[中图分类号] R517 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）12（c）-0126-04
　　[Abstract]Objective To analyze the changes of serum trace elements and humoral immune factors in children with recurrent respiratory tract infection and their clinical significance.Methods A total of 56 children with recurrent respiratory tract infection were treated in our hospital from January 2016 to January 2017.The number of patients with repeated respiratory tract infection was set up as observation group.In addition，78 normal healthy children were collected at the same period after physical examination，and they were set as control group.Serum trace elements，humoral immune factors and serum complement and C reactive protein levels were measured in two groups of subjects.Results Blood trace elements，humoral immune factors and serum complement and C reactive protein were detected in the two groups，but the blood trace elements and humoral immune factors in the observation group were significantly lower than those in the control group.The serum complement and C reactive protein levels in the observation group were significantly higher than those in the control group，and all the differences showed significant （P0.05），具有可比性。   　　1.1.1 纳入标准 ①观察组需符合反复呼吸道感染的临床诊断标准，并且使用临床病例诊断后确诊。②年龄为1～14岁的未成年患儿。③所有研究对象和其家长对本次研究均知情同意，并且应签署了知情同意书。
　　1.1.2 排除标准 ①排除发生了气管、肺部、心脏等先天性畸形或是其他严重脏器功能障碍的患儿。②排除出现了先天性免疫功能障碍或是先天性呼吸系统疾病的患儿。③排除近期使用免疫抑制剂或是免疫增强剂治疗的患儿。
　　1.2 研究方法
　　两组研究对象的血微量元素、体液免疫因子以及血清补体和C反应蛋白的水平进行测量，具体测量方法如下。
　　1.2.1 血微量元素测量方法 本次研究中需要检测其钙元素、铁元素、锌元素和铜元素进行测量。首先使用消毒液将儿童无名指彻底消毒和清洗，并且在其指尖末梢抽取血液，剂量为60 μl。在仪器上，本文使用郑州艾维科贸发展有限公司生产的型号为IV200型微量元素分析仪对其进行检测。使用的检测方法为电位溶出法，对其钙元素、铁元素、锌元素和铜元素等微量元素进行测量。
　　1.2.2 体液免疫因子水平测量方法 在测量体液免疫因子的过程中，需对其血清免疫球蛋白进行测量。在采血前一晚，必须要空腹至少8 h，并在第2 d清晨抽取其静脉血，量为3 ml。在3000 r/min的环境下进行5 min的离心，并将血清进行分离。使用荷兰Orion公司生产的Quik Read CRP定量分析仪，使用免疫比浊法对血清IgG、IgM、IgA的水平?M行测量。
　　1.2.3 血清补体和C反应蛋白水平检测 在对血清补体和C反应蛋白水平进行检测的过程中，仍需使用荷兰Orion公司生产的Quik Read CRP定量分析仪和免疫比浊法对血清补体以及C反应蛋白水平进行测量。在其测量过程中，使用的试剂盒为上海荣盛生物药业有限公司生产的试剂盒。
　　1.3 研究标准
　　本次研究中，需对血微量元素（血钙、铁、锌、铜），体液免疫因子（血清IgG、IgM、IgA）和血清补体C3、血清C4和C反应蛋白水平进行比较。
　　1.4 统计学方法
　　采用统计学软件SPSS 19.0分析数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，以P  　　血清补体是有着酶活性的球蛋白，在体液免疫反应中能够起到重要作用。而C反应蛋白为机体受到感染和创伤后的敏感急性时相反应蛋白。一旦患儿发生了反复呼吸道感染的症状后，C反应蛋白的水平会迅速增加[12-15]。因此通过观察C反应蛋白和血清补体的水平，也能够较好的分析反复呼吸道感染患儿的病情。
　　综上所述，反复呼吸道感染患儿血微量元素及体液免疫因子水平有着极大关系。一旦患儿体内的血微量元素、体液免疫因子、血清补体以及C反应蛋白发生了较大变化，即血微量元素和体液免疫因子的降低以及血清补体和C反应蛋白水平的升高，则表示患儿为反复呼吸道感染。通过对其进行分析能够较好的起到诊断效果。同时血微量元素及体液免疫因子水平变化也能够较好的指导治疗，在治疗时对血微量元素及体液免疫因子的情况变化，能够随时改变治疗方案，可在取得较好临床疗效的前提下明显提升治疗安全性，在反复呼吸道感染的临床诊治中有较高应用价值。
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