2018高龄胆结石患者应用腹腔镜手术治疗的临床效果

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　　[摘要] 目的 分析高龄胆结石患者应用腹腔镜手术治疗的临床效果。方法 方便选择该院自2012年1月―2017年6月收治的120例高龄胆结石患者，将其随机分为两组，对照组和观察组，每组60例。对照组患者给予传统手术治疗，观察组给予腹腔镜手术治疗，对比?勺榛颊咧瘟菩Ч?。结果 两组患者手术时间、术中出血量及手术切口对比，观察组均明显小于对照组（P http://
　　[关键词] 高龄胆结石；腹腔镜手术；临床效果
　　[中图分类号] R657 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）11（c）-0043-03
　　[Abstract] Objective This paper tries to analyze the laparoscopic surgery for elderly patients with gallstones. Methods 120 cases of elderly patients with gallstones admitted in this hospital from January 2012 to June 2017 were conveniently divided into two groups： the control group and the observation group， with 60 cases in each group. The patients in the control group were treated with traditional surgery. The observation group was given laparoscopic surgery and the curative effect of the two groups was compared. Results The operation time， intraoperative blood loss and surgical incision were compared between the two groups， the observation group were significantly less than the control group（P统计学意义（P>0.05）。   　　1.2 方法
　　1.2.1 对照组 患者给予传统手术治疗，具体为：全身麻醉后，对胆囊、肝管及肾管情况进行查看。切口选在外环中上方两横指部位，以10 mm为宜，对其进行钝性分离，采用蚊式钳及小拉钩，并将腹外斜肌腱膜提起，对胆囊进行钝性分?x。术后，对伤口进行缝合，术后将引流管置入。
　　1.2.2 观察组 患者给予腹腔镜手术治疗，具体为：患者取仰卧位，给予气管插管全身麻醉，切口选在脐下缘，以1 cm为宜，在切口处置入穿刺针，向腹腔内通入二氧化碳，将trocar经切口置入，而后置入腹腔镜。在腹腔镜下再做2个小切口，以0.5～1.0 cm为宜，一切口选在右侧肋弓与腋前线相交处，另一切口选在右侧肝圆韧带处，腹腔镜下切除胆囊，对胆囊三角的位置进行观察，对三角区进行分离，将胆囊管、胆囊管动脉充分进行暴露，夹毕、切断后，去除胆囊，而后进行止血。将手术野进行冲洗，采用0.9%生理盐水，排出二氧化碳，对切口进行缝合，术后置入引流管。
　　1.3 观察指标
　　对两组患者手术时间、术中出血量及手术切口等手术指标进行比较。对比两组术后肠胃功能及肝功能恢复时间、肛门排气时间及住院时间等临床指标恢复时间；对比两组患并发症情况[3] 。
　　1.4 统计方法
　　应用SPSS 17.0统计学软件进行分析，以（%）表示计数资料，以χ2检验，以（x±s）表示计量资料，以t检验，P参考文献]
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　　（收稿日期：2017-08-22）