2018脑梗死患者同型半胱氨酸、血小板参数、凝血功能指标的临床检测意

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　　[摘要]目的探讨检测脑梗死患者的血同型半胱氨酸（Hcy）、血小板计数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）及D_二聚体（D_D）等指标，在脑梗死预防及治疗方面的应用价值。方法选取120例脑梗死患者作为观察组，另选120例同期住院的非脑梗死患者作为对照组，测量两组人员的Hcy、PLT、PDW、MPV、PCT、FIB、APTT、TT、PT及D_D等指标水平，并进行统计学分析。结果观察组与对照组比较，Hcy、MPV、PDW、FIB及D_D水平较高，PLT水平较低，差异有统计学意义（P http://
　　[关键词]脑梗死；同型半胱氨酸；血小板参数；凝血功能；相关危险因素
　　中图分类号：R7433文献标识码：B文章编号：1009_816X（2017）06_0483_03
　　doi：103969/jissn1009_816x20170623脑梗死（cerebral infarction，CI）又称缺血性脑卒中，作为神经内科的常见病及多发病，其主要原因为脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，而导致局灶神经功能缺损症状[1]，目前脑梗死的危险因素较多，除了传统认为的高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、吸烟、饮酒等危险因素外，大量的研究提出同型半胱氨酸（Hcy）、血小板参数、凝血功能等指标与脑梗死有着密切的关系。本文就此展开分析，探讨脑梗死与同型半胱氨酸（Hcy）、血小板参数及凝血功能的相关性，现报道如下：
　　1资料与方法
　　11一般资料：选取我院2016年07月至2017年07月的120例脑梗死患者为观察组，均符合入选标准：（1）首次发病的急性脑卒中患者，起病24h内就诊；（2）入选病例均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的各类脑血管疾病的诊断要点，并经头颅CT或MRI证实为脑卒中；（3）均除外恶性肿瘤、严重肝肾疾病、重症感染、甲状腺疾病、恶性贫血及影响Hcy水平的药物应用（叶酸、维生素、抗癫痫药）等；（4）?R床资料收集完整[2]；其中男81例，女39例，年龄28～84岁，平均（5965±1143）岁。另选取同期住院的120例非脑梗死患者作为对照组，其中男76例，女44例，年龄26～85岁，平均（5632±1083）岁。两组患者年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（均P>005）。
　　12方法：所有研究对象均在入院24小时内抽取静脉血置于抗凝管中，放置于低温环境下离心后待检测，主要测定血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布密度（PDW）、血小板压积（PCT）、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血酶时间（APTF）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）及D_二聚体（D_D）等指标。
　　13统计学处理：采用SPSS 220版统计学软件对数据进行分析，计量资料以（x-±s）表示，两组间比较采用t检验，采用多因素Logistic回归分析方法进行危险因素的预测，P