2018左西孟旦治疗缺血性心肌病并顽固性心力衰竭疗效观察

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　　[摘要]目的观察左西孟旦对缺血性心肌病并发顽固性心力衰竭患者的疗效及预后。方法随机选取确诊为缺血性心肌病合并顽固性心力衰竭患者100例分为新活素组（48例）和左西孟旦组（52例），均在常规抗心力衰竭的基础上，分别接受新活素（冻干重组人脑利钠肽）和左西孟旦治疗，比较两组治疗前后心功能改善情况，血B型脑钠肽（BNP）水平、左室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）及心脏指数（cardiac index，CI）。结果治疗7天后，两组心功能较前明显改善（P http://
　　[关键词]左西孟旦；缺血性心肌病；心力衰竭
　　中图分类号：R5422；R5416文献标识码：A文章编号：1009_816X（2017）06_0446_02
　　doi：103969/jissn1009_816x20170609缺血性心肌病是由于长期的心肌缺血引起心肌纤维化，损伤心脏整体的收缩及舒张功能，伴有局部室壁运动障碍，从而发生心力衰竭[1]。晚期往往发生顽固性心力衰竭，反复住院，严重影响患者生活质量，最终死于心力衰竭或心律失常。一旦发生顽固性心力衰竭1年死亡率大于50%。临床上传统强心药物地高辛、多巴胺、米利农等增强心肌收缩能力，从而改善心力衰竭症状，但此类正性肌力药物增加了心肌耗氧量，对于缺血性心肌病心力衰竭可造成心肌缺血加重，诱发心律失常，甚至增加病死率，对患者的预后产生负性作用。左西孟旦是一种较新的正性肌力药，是钙离子增敏剂。本文旨在研究左西孟旦治疗缺血性心肌病并发顽固性心力衰竭疗效及预后。
　　1资料与方法11一般资料：选取我院心血管内科2015年7月至2016年12月的缺血性心肌病并发顽固性心力衰竭患者100例。均符合以下诊断标准：（1）有明确冠心病史，至少有1次或以上心肌梗死（有Q波或无Q波心肌梗死）。（2）心脏明显扩大，左室射血分数（LVEF）005），见
　　13统计学处理：使用SPSS 160版软件处理数据，计量资料数据用（x-±s）表示，两组比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P参考文献
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　　（收稿日期：2017_9_27）