【摘要】 目的 探讨安普贴膏剂在下肢静脉溃疡创面处理中的疗效。方法 56例（59处溃疡创面）下肢静脉溃疡患者， 以随机分组的方式分为对照组（31处溃疡创面）和观察组（28处溃疡创面）， 各28例。两组均采用碘伏、生理盐水清理创面， 并配合磺胺嘧啶银脂质水胶敷料（优拓SSD）及局部梯度压力进行治疗。在此基础上， 对照组患者采用传统凡士林油纱处理创面， 观察组患者涂抹安普贴膏剂处理创面。比较两组患者的治疗效果。结果 观察组治疗总有效率96.43%明显高于对照组的77.42%， 差异具有统计学意义（P http://
【关键词】 安普贴膏剂；下肢静脉溃疡；疗效
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.36.058
Application of Anpu plaster in the treatment of venous ulcer of lower extremity ZHAO Li-ying， LI Jing， LI Yan-jie. First Affiliated Hospital of Baotou Medical College of Inner Mongolia University of Science and Technology， Baotou 014010， China
【Abstract】 Objective To discuss the efficacy of Anpu plaster in the treatment of venous ulcer of lower extremity. Methods A total of 56 patients with venous ulcer wounds of lower extremity （59 wounds） were randomly divided into control group （31 wounds） and observation group （28 wounds）， with 28 cases in each group. Both groups received Iiodophor and physiological saline to clean the wound， along with sulfadiazine silver lipid water gel dressing （SSD） and local gradient pressure for treatment. On its basis， the control group received vaseline gauze for wounds processing， and the observation group received Anpu plaster for wounds processing. The treatment effect in two groups was compared. Results The observation group had obviously higher total treatment effective rate as 96.43% than 77.42% in the control group， and the difference was statistically significant （P 0.2 cm～12.0 cm×20.0 cm×1.3 cm， 创面周围皮肤伴有色素沉着， 基底多为红黄相间或黄色， 溃疡病史1个月～17年；治疗时间1～6周。以随机分组的方式分为对照组（31处溃疡创面）和观察组（28处溃疡创面）， 各28例。
1. 2 纳入及排除标准 纳入标准：下肢静脉B超显示下肢静脉曲张伴返流、下肢深静脉瓣膜功能不全；经血管外科医生诊断为下肢静脉血管性溃疡；踝肱指数（ABI）：0.9～1.3；年龄>18岁；血糖水平在正常范围；入组患者均了解而且自愿加入本组研究。排除标准：合并心、肺功能衰竭者， 由其他各类因素引起的反复溃疡、精神疾病及免疫系统疾病者， 过敏体质者。
1. 3 方法
1. 3. 1 对照组 ①首先用0.5%碘伏消毒创面周围皮肤， 清除坏死组织和脓性分泌物， 生理盐水清洗创面；②创面周围明显红肿者， 用优拓SSD敷盖， 外用无菌纱布包扎； ③待红肿消退后， 使用医用凡士林油纱， 外用无菌纱布包扎；④应用二层弹力绷带进行患者弹力支持减压治疗。
1. 3. 2 观察组 方法①、②、④同前， ③涂抹安普贴膏剂， 使安普贴膏剂与创面紧密贴合， 根据渗液多少间隔换药， 如果渗液多， 换药可以1～2 d/次， 如果渗液较少或处于表皮形成阶段， 换药可以5～7 d/次， 每次换药彻底清除溶解的坏死组织及残留的膏剂。
1. 4 观察指标及评定标准 记录两组患者肉芽组织新生时间、创面愈合时间， 比较两组患者临床疗效。显效：溃疡面完全愈合， 未见红肿现象；有效：溃疡创面呈明显缩小趋势， 缩小面积≥50%；无效：溃疡创面未见明显变化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1. 5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P参考文献
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[收稿日期：2017-09-11]
发表于 2018-8-17 20:41:03