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2018温经汤加减联合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察

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发表于 2018-8-17 20:26:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
  【摘要】 目的 探讨在寒凝血瘀型原发性痛经的治疗中温经汤加减联合艾灸法的临床应用效果。方法 88例寒凝血瘀型原发性痛经患者, 以数字奇偶法分为对照组与观察组, 每组44例。对照组应用布洛芬缓释胶囊施治, 观察组应用温经汤加减联合艾灸疗法施治, 对两组患者治疗效果进行比较。
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  结果 观察组痊愈29例(65.91%), 显效9例(20.45%), 有效5例(11.36%), 无效1例(2.27%), 总有效43例
  (97.73%);对照组痊愈7例(15.91%), 显效15例(34.09%), 有效9例(20.45%), 无效13例(29.55%), 总有效31例(70.45%);观察组治疗总有效率97.73%高于对照组的70.45%, 差异具有统计学意义(P医学上, 将经行腹痛作为痛经疾病的归属范畴[1-4]。本次研究以?_定寒凝血瘀型原发性痛经的最佳施治方法为研究目的, 探讨温经汤加减联合艾灸疗法的应用价值, 具体报告如下。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 选取本院2016年1月~2017年2月收治的88例寒凝血瘀型原发性痛经患者作为研究对象, 以数字奇偶法分为对照组与观察组, 每组44例。对照组平均年龄(17.29±3.15)岁, 平均病程(18.59±4.42)个月;观察组平均年龄(17.35±3.19)岁, 平均病程(18.62±4.41)个月。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
  1. 2 方法
  1. 2. 1 对照组 选用芬必得胶囊进行治疗:口服, 400 mg/次,
  1次/d。患者在出现疼痛症状后立即选择药物口服治疗, 症状消失后停止。治疗周期为3个月。
  1. 2. 2 观察组 施以温经汤进行治疗:温经汤组成:吴茱萸、当归、肉桂各20 g, 川芎、蒲黄、牡丹皮、白芍、益母草、干姜各15 g, 甘草、党参各10 g。出现血块、经血量少色暗等症状, 添加益母草20 g、泽兰叶10 g;出现瘀血腹痛症状, 添加蒲黄、五灵脂各15 g;出现腰酸剧烈症状, 添加杜仲20 g、
  川断10 g。水煎熬提取汁液口服, 1剂/d, 150 ml/次。在经前1周应用此种方法施治, 于经期停止。经前7 d除了选择温经汤加减疗法施治外, 配合艾灸方法进行施治, 取双侧三阴交穴、关元穴以及神阙穴进行艾灸, 20 min/穴, 1次/d。治疗周期为3个月。
  1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察比较两组治疗效果。临床症状积分评定参考文献[3], 分为痊愈、显效、有效、无效4个等级。痊愈:临床症状积分为0分, 停止治疗后未呈现出病症复发的现象;显效:临床症状积分下降>50%, 腹痛症状获得显著缓解, 其他症状获得缓解或者全部消失, 停止治疗后可以正常工作;有效:临床症状积分下降为30%~50%, 腹痛和其他症状均获得缓解, 停止治疗后可以正常工作;无效:临床症状积分无变化, 腹痛症状以及其他症状无明显改善甚至加重。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。
  1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P    参考文献
  [1] 王秀霞, 梁玲, 薛会灵, 等. 少腹逐瘀汤加减合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经32例. 环球中医药, 2012, 5(3):221-222.
  [2] 祝玲, 温贤秀, 谭君梅, 等. 改良中药热奄包法在寒凝血瘀型原发性痛经患者中的应用研究. 中国计划生育和妇产科, 2016, 8(10):52-55.
  [3] 孙润洁, 田亮, 朱博雯, 等. 温通针法治疗寒凝血瘀型原发性痛经随机对照研究. 中国中医药信息杂志, 2016, 23(1):23-26.
  [4] 籍?G秋. 温经汤加减治疗原发性痛经(寒凝血瘀型)的临床观察. 中国卫生标准管理, 2015(26):110-111.
  [5] 苏健, 杜惠兰. 月经病寒凝血瘀证与ET、NO的关系及加减温经汤对其影响. 中成药, 2007, 29(11):1571-1574.
  [6] 李素华, 张盛燕, 林宇芬, 等. 新型腹部艾灸盒灸疗对寒凝血瘀型原发性痛经的影响. 国际中医中药杂志, 2014, 36(7):620-622.
  [7] 邢佳丽. 温经汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床疗效观察. 医药卫生(文摘版):00365-00365.
  [8] 温景荣. 温经汤加减治疗阳虚寒凝血瘀型原发性痛经临床观察. 天津中医学院, 2003.
  [9] 李映昙. 温经汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床观察. 南京中医药大学, 2015.
  [10] 冯金莲. 温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经30例临床观察. 湖南中医杂志, 2012, 28(5):53-54.
  [11] 苏芳静. 温经汤加减联合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察. 中国实用医药, 2017, 12(11):149-150.
  [12] 王书琴. 温经汤加减治疗原发性痛经(寒凝血瘀型)的临床观察. 成都中医药大学, 2011.
  [13] 王宁. 加味温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床分析. 中国卫生标准管理, 2016, 7(7):137-138.
  [14] 卢玲玲, 吕美. 温经汤加味治疗寒凝血瘀型原发性痛经36例. 实用中医药杂志, 2013, 29(5):351.
  [15] 梅慧. 温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察. 广西中医药, 2014, 37(4):26-27.
  [收稿日期:2017-08-11]
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