2018秋天吹冷风,当心脸“塌方”

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　　4岁的妞妞是个人见人爱的小姑娘，可前两天妈妈带着出去兜风回来后，发现小脸蛋竟然变了形―――她嘴巴向右歪斜，右眼无法完全闭合，还一个劲地流口水。妞妞照镜子时发现自己变丑了哇哇大哭，没想到嘴巴歪得更明显了。妈妈赶紧把妞妞送到医院，经过检查，医生告诉妈妈，妞妞是患上了周围性左侧面瘫，与天气转凉吹了冷风有直接关系。医生说这种病四季可发，特别容易找上老人、小孩等体质弱的人。
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　　何为周围性面瘫
　　周围性面瘫是临床最常见的肌肉麻痹，西医称为面神经炎，俗称“歪嘴巴”“吊线风”，为面神经非化脓性炎症致周围性面神经麻痹，表现为患侧表情肌瘫痪，额纹变浅或消失，眼裂扩大，不能皱额蹙眉，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角下垂向健侧歪斜，讲话、哭笑或露齿动作时更加明显，鼓腮漏气，发爆破音困难，进食可有口角漏液现象。多为单侧，偶见双侧，病因尚不完全清楚，不受年龄限制。
　　周围性面瘫如何治疗
　　周围性面瘫的治疗原则是促进局部炎症、水肿及早消退，并促进神经功能的恢复。
　　目前西医尚无特效药物治疗。现代研究认为多由病毒感染引起，可应用抗病毒药物、神经营养药物、糖皮质激素、扩血管药物治疗。近年来世界卫生组织将针灸作为周围性面瘫的主要治疗方法之一。针灸可以提高神经兴奋性，改善局部血液循环和营养代谢，加速局部肌肉、神经功能的恢复，治疗本病的总有效率为95%左右，并可缩短恢复期，防止出现后遗症。
　　若保守治疗3个月后仍未恢复，测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应，即无电位活动者，可采用外科手术治疗。周围性面瘫一般预后良好，通常于起病1～2周后开始恢复，2～3个月内痊愈，约85%的患者可完全恢复，不留后遗症。
　　周围性面瘫如何护理
　　⒈心理疏导：患者大多突然起病，不仅外观形象受损，同时造成饮食、语言障碍，导致患者产生紧张、焦虑不安、恐惧等情绪；加上治疗不及时或治疗不当，极易留下后遗症，同时影响五官容貌，给患者心理造成巨大阴影，严重影响身心健康。因此，医护人员要根据患者不同的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张、焦虑等情绪，使患者情绪稳定，积极主动接受康复治疗及护理，以提高治疗效果。
　　⒉脸部护理：是患者自我按摩及功能锻炼的方法，以提高疗效，缩短病程。
　　①指推眼睑：以食指或中指指腹分别从眼内眦向外眦推，用力均匀、缓慢，上下各50次，然后轻揉眼皮20～30?D。
　　②指擦鼻翼：取坐位或平卧位，两手食指分别从鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁迎相穴50次，在该穴处按揉1～2分钟。按揉时力度由轻渐重。
　　③掌揉颊车、地仓穴：以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴（咀嚼肌），边揉边移至地仓穴，往返50次。
　　④点揉四白穴、太阳穴、神庭穴等：以食指或中指指腹反复点揉推运双侧四白、太阳、神庭、鱼腰、耳门、听宫、上关、下关等穴，边揉边渐施压力，持续5～10分钟。
　　⑤对着镜子做抬眉、皱眉、闭眼、鼓腮、示齿等动作：每个动作用力做3～5遍，以后逐渐增加，每次约10分钟，每日3～4次，坚持至恢复正常。也可用患侧咀嚼口香糖。
　　不能闭眼的患者必须注意眼睛的清洁卫生，避免粉尘等入眼，不用脏手帕擦泪，擦拭眼泪时尽量闭眼由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭，必要时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水。每晚入睡前使用金霉素眼膏，以防止角膜炎或暴露性角膜炎。
　　⒊饮食起居：患者应多休息，减少外出，注意保暖，避免受凉吹风及感冒；外出时戴口罩、墨镜加以保护，睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护；合理安排饮食，多食高蛋白、高热量、易消化饮食，适当增加钙质和B族维生素的摄入，忌辛辣刺激性食物，不食冰冻饮料，禁烟禁酒；餐后注意口腔卫生，不宜用冷水刷牙洗脸，避免直接吹风。