2018爱提意见背后的人格障碍

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　　电话预约后，我接待了一位外地来的年轻人。落座后，年轻人急切地开始诉说：“我是管理专业毕业的，拥有中级职称，可是厂里没有按专业职称给我安排工作，而是一直让我在工人岗位上，在车间里工作。我感觉是因为给领导提意见而遭到报复，但是又没有证据，不知该怎么办？”
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　　望着他那探寻的眼神，我笑道：“关于证据问题应该咨询律师，既然你选择和心理咨询师沟通，那我们就具体谈谈，看看有哪些心理方面的问题，好吗？”年轻人笑着说：“对，咱们谈心理问题。”
　　原来，他们单位经常搞一些合理化建议活动，职工可以提一些建议和意见，年轻人就经常给厂领导反映一些车间的情况。别人都说他是个爱提意见的人，不管是对领导对同事，看到不正之风都要管。慢慢地，他感到车间领导开始报复他，但是又拿不出证据。
　　再如，每年年底，厂里都会搞一次职工对领导班子成员的民主评议活动。每到这时候，组织部门或厂办都会找一些职工开座谈会。这个制度本来挺好，可是，每次参加座谈会的人都是车间安排的，所以，那些提出尖锐意见的人不会被安排参加座谈会。去年年前，也是这样的一次座谈会，年轻人问车间领导都有谁参加座谈会，怎么没通知他？领导说，当时他不在，就让别人去了。年轻人感觉言下之意是，你去了又会提出一些出格的意见，让车间领导难堪。
　　一来二去，其他车间似乎也知道了有他这个人，好像大家都在防范他，好像他爱提意见就会对领导构成威胁一样。年轻人也知道，这对工作有很大的影响。然而，他并不后悔，有些事他还是想管，他曾经尝试和党办主任去谈。党办主任也知道车间有一些问题，但觉得是小事，没必要小题大做。
　　年轻人问：“以后我该怎么办？如果再提意见，不但不解决问题，还会给自己找来麻烦。可是，有些问题靠大家来关心才能解决，如果大家都没有正义感，这些事情怎么解决？我现在进退两难，不知该怎么做，希望听听您的建议。”
　　我们应该怎样看待年轻人的问题呢？
　　年轻人遇到的困扰，从心理分析的角度看，不是不正之风管不管的问题，也不是正义感要不要的问题，而是一个人格障碍问题。
　　在人格障碍类型中，有一种叫作偏执型人格障碍，多发生男性身上。在日常生活中，这样的人遇事偏激，固执己见，敏感多疑，心胸狭隘，好嫉妒，好记恨，习惯抱怨指责别人，过多过高要求别人，认为别人居心不良，对挫折失败过于敏感，又常常归咎于别人，有较强的自我中心倾向，自我评价过高，认为自己特别重要，拒绝接受批评，遇到批评容易争辩，常常处于戒备和紧张状态中，寻找多疑偏见的所谓根据，对他人中性或善意的行为也会歪曲甚至怀有敌意，人际关系不好。
　　根据《中国精神疾病分类方案与诊断标准》，偏执型人格的特征有：1.广泛猜疑，常将他人无意的、非恶意的，甚至友好的行为误解为敌意或歧视，或无足够根据，就怀疑会被人利用或伤害，因此过分警惕与防卫；2.将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”；3.易产生病态嫉妒；4.过分自负，若有挫折或失败则归咎于人，总认为自己正确；5.好记恨别人，对他人过错不能宽容；6.脱离实际地好争辩与敌对，固执地追求个人不够合理的“权利”或利益；7.忽视或不相信与自己想法不相符的客观证据，因而很难以说理或或事实来改变自己的想法。如有3点符合上述情况，就可以诊断为偏执型人格障碍。
　　从年轻人的诉说中，我们可以看到，他的问题不是一个孤立的爱提意见的问题，也不是一个与领导关系的问题，而是偏执型人格障碍问题。把他的情况和偏执型人格的特征相对照，这一点是显而易见的。与此相关的是，他总是感到自我欲求没有得到满足：管理专业毕业，有中级职称，是知识分子，是管理人才，却没有被安排在管理岗位上。他对这样的境遇很是不满。人的心理常常这样，对自己现状不满的时候，就容易抱怨周围的生活，看什么都不顺眼。
　　在现实生活中，我们常常不是先改变世界，而是先改变自己。年轻人现在最需要的，就是调整自己的偏执型人格障碍，重点是克服敏感多疑、固执己见、自我中心等人格特征。一是认知调整法。找出自己头脑中的非理性观念，然后逐一改造成理性观念，比如把“学管理专业就要从事管理工作”，转变为“学管理专业也不一定从事管理工作，从车间做起也是正常的”，把“谁有不正之风都要管”转变为“和自己一样谁都会有不足，别人的缺点和不足是可以宽容的”。用理性观念惊醒自己，来改变认知。二是交往训练法。生活中增进人际交往，在交往中增进心理相容，增进相互理解，消除自己的敌对心理。三是行为阻止法。当自己又出现偏执行为时，比如又要对别人提意见时，命令自己暂缓行动，提醒自己：等十分钟后，等一小时后，或者等明天再行动。经过一段暂缓的时间，换个角度来思考，或许会改变原来的偏执心态和行为。当自我人格得到改善之后，会发现生活其实并非让人处处不顺眼，我们的心灵也就换了天地。
　　通常，具有偏执型人格障碍的人，很少主动进行心理咨询。庆幸的是，这位年轻人主动来寻求心理帮助。这说明，虽然他还带着抱怨别人的心态，但已经隐约意识到自己心理上出了问题。这是自我心理调整很好的前提。果然，经过详尽的沟通，对上面的分析，他有了较深的领悟。告辞的时候，他表示要积极行动起来，改变自我。令人欣慰的是，大约三个月后，在一次通?中他告诉我，他的心态转变了许多，人际关系也缓和了许多。人格的调整需要一个较长的过程，只要积极自救，持之以恒，年轻人会逐渐跨越人格障碍，善待生活，善待自己。
　　（作者系应用心理学研究员，知名心理咨询师。咨询地址：天津宝坻邮政16信箱，邮编：301800；咨询专线：022-29228042，周六晚8：00～10：00；E-mail： tjbdmzg@sina. com。）