2018二甲双胍的临床应用简介

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　　二甲双胍属于双胍类降血糖药物，目前临床上运用广泛，许多国家的糖尿病诊治指南均推荐二甲双胍作为糖尿病治??的一线用药。
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　　二甲双胍主要通过减少肝脏葡萄糖输出、改善外周胰岛素抵抗从而起到降血糖的作用。
　　二甲双胍的常见不良反应为胃肠道不适，包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适等。贫血、乳酸酸中毒等不良反应发生率较低。
　　严重肾功能不全（血清肌酐水平男≥1.5毫克/分升，女≥1.4毫克/分升）、严重肝功能不全、严重感染、缺氧、大手术等患者禁用。
　　研究显示二甲双胍除了降血糖以外，在治疗PCOS、保护心血管、改善血脂谱、降低肿瘤风险等方面也有一定作用。
　　（杨彦）