2018“医”为特色“养”为优势

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　　目前，我国人口老龄化问题突出，据国家卫计委预测，到2020年，我国60岁及以上老年人将达到2.55亿左右，占总人口的17.8%左右，其中，还有15%左右的失能、半失能老人。有鉴于此，国务院发出了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》。
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　　那么，如何推进医疗卫生与养老服务相结合，即“医养结合”呢？二者又怎样结合呢？笔者就此采访了黑龙江中医药大学附属第二医院院长、博士生导师唐强教授。
　　为何提倡“医养结合”？
　　唐强教授毕业于黑龙江中医药大学，系针灸学博士，曾在哈尔滨医科大学进行临床医学（神经病学）博士后研究工作。在医疗教学和科研中取得了诸多成绩，曾获得国家科技进步二等奖、黑龙江省科技进步一等奖等多种奖项，系黑龙江省名中医。现任中国康复医学会创伤康复专业委员会副主任委员、中国针灸学会针灸康复专业委员会副主任委员。是国家中医药管理局重点学科中医康复学学科带头人。
　　说起“医养结合”，唐强教授指出，随着我国老龄化社会的提前到来，“未富先老”问题突出，一些常发、易发和突发老年病和失能、半失能老人的治疗和看护问题，困扰着千家万户。而我国目前的现状却是―医疗机构和养老机构互相独立、自成系统，养老院不方便就医，医院里又不能养老，老年人一旦患病就不得不经常往返家庭、医院和养老机构之间，既耽误治疗，也增加了家属负担。还使许多患病老人把医院当成养老院，成了“常住户”，加剧了医疗资源的紧张。
　　这些事儿已经引起了国家的重视，李克强总理提出，“推进医疗卫生与养老服务结合，是深化医改、应对老龄化、增进亿万家庭福祉的惠民举措。能够更好的保障老有所医、老有所养”。
　　“医养结合”是指把医疗资源与养老资源相结合，实现社会资源利用的最大化。其中，“医”包括医疗康复保健服务，具体有医疗服务、健康咨询、健康检查、疾病诊治和护理服务以及大病康复服务、临终关怀服务等；“养”主要包括生活照护、精神心理服务、文化活动服务。医养一体化，是将养老机构和医院的功能相结合，把生活照料和康复关怀融为一体，做好老年人健康医疗服务。   
　　2016年6月，国家卫计委联合民政部公布了一些国家级医养结合试点单位。目前已经有不少中医医院开展了“医养结合”的服务模式，为年迈者提供日常保健、健康促进、中医康复、养老护理及其它生活服务。黑龙江中医药大学附属第二医院是突出针灸、推拿、康复特色的综合性三级甲等现代化中医医院，是国家首批重点中医院。正在建设一座超大型的老年爱心养护康复中心，总建筑面积达到68万平方米，总投资达26亿元。该院还将争取建立国医养生院和国医书院黑龙江省分院。
　　中医养生优势突出。
　　人们都知道，中医养生目前十分火爆，如今中医堂、养生馆如雨后春笋，遍布大城市的大街小巷。通过保养、调理，让身体达到健康状态，既是每一个人的愿望，也是中医养生火爆的群众基础和主要原因。
　　中医中药有着悠久的历史，千百年来积累了大量的、丰富的诊疗经验，对许多疾病具有独特的治疗方法。
　　早在两千多年前，《黄帝内经》中就已提出了“治未病”的防治思想。古人提出“精神内守，病安从来”、“志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦”等养生保健的理念。中医注重养生，注重人体的自强，几千年来，中医不仅发明了很多中医治疗方法，而且很早就开始“医养结合”，《本草纲目》、《医学全书》等古代权威医学著作中都记载着养生保健方法。如孙思邈医学专著中就记载了“食疗18方”和“养生13法”，这些中医养生的实践经验是古人给我们留下的宝贵财富。
　　非药物方法是中医养生保健的一大特点，如传统的推拿按摩、刮痧拔罐等，还有现代的足浴、汗蒸、精油熏洗、玫瑰花浴、穴位埋线等。开展中医养生保健不需要什么仪器设备，也不需要什么高科技，有一双手就可以搞按摩、穴位指压等，甚至坐车时都可以自己按摩面部，费用低、效果好，有着简便廉效的优势。
　　现代人熟悉的“食疗”就源自于中医，药膳饮食保健在中医养生中具有突出的作用。药膳有着丰富内容和悠久历史，许多中药既是药品又是食品。中医的膏方调理也是中医养生的一大特色，有病可以治病，无病可以强身健体。
　　现代医学对很多老年病、慢性病，如高血压、高脂血症、糖尿病、老年人便秘、心悸失眠等病症除了服药以外，没有什么好办法。而中医对老年病、慢性病的康复调理有很多办法，如饮食养生、非药物养生、情志养生等，效果都不错。
　　在冬春季节容易发作的肺系疾病，如哮喘、老年慢性气管炎等，在夏天运用“三伏贴”就能达到很好的预防作用，可以减轻或控制疾病的发生，“冬病夏治”，也是中医的养生保健优势。
　　“医养结合”是中医养生发展的必然趋势。
　　据唐强教授介绍，在老年人医疗服务需求和生活照料需求叠加的今天，健康养老服务呈现了多层次、多样化的发展特点。针对普通养老机构不能解决的失能、半失能老人的养护问题，开办“医养结合”的康复中心十分必要，而中医开办“医养结合”的康复中心具有得天独厚的优势。
　　“以医代养”、“医养结合”，关键在于一个“合”字。唐强教授认为，医和养与其说是结合，不如说是融合。因为结合还各有棱角，融合才能无缝对接，融合的健康养老服务才会接地气、有人气。依托医院的医疗、教学、科研、护理等方面的先天优势，整合区域优质资源，让老人们能够“不出院门”得到医、养、学、为的一站式服务。中医中药在养生保健、重大疾病的预防、慢病的早期干预和健康管理方面，都有独具优势。中医药的养生方法有着深厚的群众基础，中医的非诊疗性的健康养生服务可以让老人们不得病、少得病、晚得病、不得大病，??现“老有所医”、“老有所养”、“老有所学”、“老有所为”。