2018脑卒中防治,需医患共同努力

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　　脑卒中是一种严重威胁生命和健康的疾病，近年来发病率呈上升趋势，引起了全社会的关注。国家卫生计生委等公布的调查数据显示，2012年中国居民心脑血管疾病死亡率为271.8/10万，是我国居民第一位死因，其中脑卒中死亡率为140.3/10?f（我国居民每年因脑卒中死亡人数近200万）。为此，国家卫生计生委等制定目标：到2020年，要把脑卒中发病率增速降到5%以下，心脑血管疾病死亡率下降10%。
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　　控制好脑卒中并非容易的事，必须依靠医患双方共同的努力。
　　首先，医者必须创造条件，为患者治疗和康复提供最好的条件。众所周知，脑卒中患者如未得到及时有效的治疗和康复，即便生命得以挽救，也会留下不可逆的伤残、后遗症。为此，国家近年来提倡各地医院成立专门的脑卒中救治中心（也称“脑卒中中心”），以便更专业、高效、及时地为患者提供救治服务。上海目前已成立了11家市级的脑卒中临床救治中心，对脑卒中高风险人群进行治疗性干预，并对脑卒中患者进行急救和康复治疗。我们医院便是其中之一。医院整合了神经内科、神经外科、心胸血管外科、心内科、内分泌科、康复科、针灸科、推拿科、检验科、超声科、放射科等多学科力量，以提升脑卒中救治的效果，使患者得到更好的康复，最大限度地保留身体的功能，获得更高的生活质量，并预防脑卒中的再次发生。
　　防治脑卒中，既要用好西医手段，也要发挥中医优势。西医方面，开展急性脑梗死静脉溶栓、脑血管支架置入、颅内动脉取栓等治疗，可有效提高脑卒中抢救成功率；为颈动脉严重狭窄的脑卒中高危患者施行颈动脉斑块剥离、颈动脉内支架植入等手术，可防止脑卒中发生。在用好现代医学手段的同时，运用中药、针灸、中医康复等手段，可进一步降低脑卒中死亡率与致残率。如超早期运用小续命汤祛风通络治疗急性脑梗死，运用生地大黄汤凉血止血活血治疗急性脑出血，给予补阳还五汤等活血化瘀治疗后遗症，运用药棒叩击综合疗法特色技术促进患者肢体功能恢复等。
　　防治脑卒中，除了医方的努力，患者也有很大的责任。患者及家属要了解脑卒中急性发作的症状，一旦出现警示症状，要及早就医。高血压、糖尿病、血脂异常、超重和肥胖等是脑卒中发病的重要危险因素。调查显示，2012年，我国18岁及以上居民高血压患病率为25.2%，糖尿病患病率为9.7%，高胆固醇血症患病率为4.9%，肥胖率为11.9%，超重率更是高达30.1%。这些都与不良的生活方式（如不良饮食习惯、过量饮酒、吸烟、身体活动不足等）息息相关。所以，建立良好的生活方式非常重要。尤其是脑卒中高危人群，一定要听从医生意见，积极采取措施进行干预，控制血压、血糖、血脂，改变不良生活习惯（戒烟），积极参加健身运动等。